內科住院醫(yī)師腎功能不全單項選擇題每日一練(2019.01.07)

來源：考試資料網

1 男性，68歲，感冒發(fā)熱服用索米痛片及輸注青霉素，第4天雙下肢出現紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿紅細胞20～30個／HP，尿嗜酸性粒細胞增高。血紅蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示雙腎增大，最可能的診斷是（）

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2 女性，57歲，反復雙下肢水腫半年，加重伴惡心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，發(fā)現血壓高4年，尿蛋白陽性半年。查體：慢性病容、貧血貌，血壓195／110mmHg，心臟普大，心音遙遠，心率112次／分，腹部移動性濁音陽性，雙下肢水腫，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。診斷首先考慮（）

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3 該患者最可能的診斷為（）

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4 決定是否要緊急血液透析的輔助檢查是（）

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5 慢性腎功能不全時，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進的原因是（）

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