胸心外科學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))膿胸問(wèn)答題每日一練(2019.04.24)

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1.問(wèn)答題急性膿胸的治療原則。

參考答案：答：急性膿胸的治療原則是：①根據(jù)致病菌對(duì)藥物的敏感性，選用有效抗生素；②徹底排凈膿液，使肺早日復(fù)張；③控制原發(fā)感染，全身...

2.問(wèn)答題女，36歲，體重45kg?？人?，右側(cè)胸痛。胸部X線(xiàn)片診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎并少量胸腔積液。抗結(jié)核治療3周，胸腔積液未減少，胸膜腔穿刺抽液4次，共抽出淡黃色清亮液體1200ml。每次胸膜腔穿刺抽液后均向胸膜腔內(nèi)注射異煙肼0.3g。今起突發(fā)高熱、呼吸困難。血象：WBC15×10/L。胸部X線(xiàn)片示胸膜腔內(nèi)積液量較前增多。試述診斷及治療原則。

參考答案：病人起病咳嗽、右側(cè)胸痛。X線(xiàn)檢查顯示右側(cè)胸膜炎并少量胸腔積液。胸膜腔穿刺抽出淡黃色清亮液體。初步診斷為結(jié)核性胸膜炎并胸腔...

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3.問(wèn)答題慢性膿胸的手術(shù)方式及各自的手術(shù)適應(yīng)證。

參考答案：答：慢性膿胸的手術(shù)方式有4種，其各自的適應(yīng)證如下：①改善排膿技術(shù)，如改變引流口大小、位置等，主要用于引流不當(dāng)所致的膿胸。...

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4.問(wèn)答題慢性膿胸的主要病因是什么?

參考答案：答：慢性膿胸的主要病因：①急性膿胸沒(méi)有及時(shí)治療或治療不當(dāng)；②如膿胸合并支氣管胸膜瘺或食管胸膜瘺，經(jīng)常會(huì)有污染物和細(xì)菌進(jìn)入...

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5.問(wèn)答題膿胸的病理生理變化。

參考答案：答：①滲出期：大量胸水滲出，滲出液稀薄、澄清、細(xì)胞成份少，呈漿液性；②化膿初期：纖維蛋白沉積于胸膜表面，早期質(zhì)軟易于脫落...

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