執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黃疸問(wèn)答題每日一練(2019.05.02)

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1.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：患者，男，58歲，腹痛、腹脹伴皮膚黃染3天。初步診斷：初步診斷：梗阻性黃疸。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫出應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：（一）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
（1）黃疸的起病情況：急緩、是否有集體發(fā)病、藥物使用情況等...

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2.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：男性，45歲。皮膚黃染伴食欲減退3天門診入院。既往發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性20年。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫出應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)①發(fā)病誘因：有無(wú)不潔飲食、服用特殊藥物、飲酒。②黃染發(fā)生的速度、程度及...

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3.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：男性，20歲，惡心、厭油膩半個(gè)月，皮膚及尿色黃5天。請(qǐng)針對(duì)該案例，說(shuō)明問(wèn)診內(nèi)容與技巧。

參考答案：本病最可能的診斷是病毒性肝炎引起的肝細(xì)胞性黃疸。病史采集要點(diǎn)：（共15分）
1.問(wèn)診內(nèi)容（共13分）

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4.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：患兒，男，3天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染2天急診入院。初步診斷：新生兒溶血病。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫出應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：（一）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
（1）發(fā)病誘因：有無(wú)發(fā)熱、喂養(yǎng)不當(dāng)。
（2）皮膚...

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5.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：女性，28歲。乏力、皮膚鞏膜黃染2周門診入院。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫出應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)①發(fā)病誘因：發(fā)病前有無(wú)感染、應(yīng)用某些藥物及其與發(fā)病時(shí)間的關(guān)系。②乏力：...

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