執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試黃疸問(wèn)答題每日一練(2019.05.06)

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1.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：患兒，男，3天，發(fā)現(xiàn)皮膚黃染2天急診入院。初步診斷：新生兒溶血病。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫(xiě)出應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：（一）現(xiàn)病史
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)
（1）發(fā)病誘因：有無(wú)發(fā)熱、喂養(yǎng)不當(dāng)。
（2）皮膚...

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2.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：男性，69歲。尿色深伴皮膚瘙癢4周門(mén)診就診。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫(xiě)出應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)①發(fā)病誘因：有無(wú)進(jìn)食油膩食物、飲酒、勞累、服用藥物。②小便：顏色、尿量...

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3.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：男性，20歲，惡心、厭油膩半個(gè)月，皮膚及尿色黃5天。請(qǐng)針對(duì)該案例，說(shuō)明問(wèn)診內(nèi)容與技巧。

參考答案：本病最可能的診斷是病毒性肝炎引起的肝細(xì)胞性黃疸。病史采集要點(diǎn)：（共15分）
1.問(wèn)診內(nèi)容（共13分）

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4.問(wèn)答題簡(jiǎn)要病史：男孩，3天。發(fā)現(xiàn)皮膚黃染2天急診入院。要求：你作為住院醫(yī)師，請(qǐng)圍繞以上簡(jiǎn)要病史，寫(xiě)出應(yīng)該詢問(wèn)的患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容。

參考答案：1.現(xiàn)病史
（1）根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)①發(fā)病誘因：有無(wú)發(fā)熱、喂養(yǎng)不當(dāng)。②皮膚黃疸出現(xiàn)的時(shí)間、程度、范圍、色澤...

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5.問(wèn)答題簡(jiǎn)述黃疸的伴隨癥狀

參考答案：（1）發(fā)熱：見(jiàn)于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。

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