病歷摘要：患者男，25歲，車禍致頭部外傷、昏迷3小時。3小時前，兩車相撞，患者由車上摔下，頭部著地，他人呼喚不能應(yīng)答。2～3分鐘后，能述頭痛、頭暈。四肢可活動，送往醫(yī)院途中嘔吐3次，1小時前到入院急診。查體：P90次／分，BP126/84mmHg，呼喚不能睜眼。心、肺、腹未見異常。左頂部有頭皮血腫，瞳孔左側(cè)直徑5mm，右側(cè)直徑3mm，對光反應(yīng)遲鈍，右側(cè)肢體活動受限，肌張力高，腱反射亢進(jìn)。
要求：根據(jù)以上病歷摘要，請寫出初步診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則。
