多項選擇題3床周勝,于2017-12-26置入PICC導管,位于右側肱靜脈,長34cm,外露5cm回血通暢。胸片結果示:兩肺紋理增多,心影增大,胸椎輕度向右側彎曲,導管末端反折于右側第4后肋水平。請問導管移位如何處理()
A.護士可對經(jīng)皮置入的中心血管通路裝置進行復位,將導管向外拉出至正確的尖端位置。讓患者進行X線檢查或進行手術干預。
B.中心血管通路裝置的位置不正確或移出可能需要更換導管或者拔出導管,并且在新的位置上置入導管。
C.在恢復正確的導管尖端位置之前,應避免通過位置不正確的導管進行輸液,直到再次確定中心血管通路裝置的正確尖端位置。
D.護士應測量中心靜脈通路裝置的體外部分的長度,并與插入時所記錄的長度相比較。每次使用前對導管功能進行評估。
E.做好患者的置管后的宣教。
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1.多項選擇題下列對胸骨角的描述正確的是()
A.與第二前肋相連
B.平胸5-6椎間盤
C.是上下縱膈的分界
D.奇靜脈在此水平匯合人上腔靜脈
E.主動脈弓的起點和終點水平
2.多項選擇題置管時最大無菌屏障包括哪些手段?()
A.戴口罩
B.戴帽子
C.穿無菌手術衣
D.戴無菌手套
E.病人全身覆蓋無菌巾
3.多項選擇題當患者培養(yǎng)結果同時出現(xiàn)哪些時,可以確診為導管相關血流感染(CRBSI)?()
A.導管血培養(yǎng)陽性
B.外周靜脈血培養(yǎng)陽性
C.導管血培養(yǎng)陰性
D.導管較外周報陽時間快120分鐘
E.導管細菌濃度較外周高5倍
4.多項選擇題在病房藥物管理中,A級高危藥物管理是最高級別,且使用率最高的,請問A級高危藥品包括哪些():
A.靜脈用腎上腺素受體激動劑
B.靜脈用腎上腺素受體拮抗劑
C.硝普鈉注射液
D.磷酸鉀注射液
E.阿片酊
5.多項選擇題為患者選擇合適的輸液工具,應從以下幾方面考慮?()
A.治療方案
B.治療的時間
C.留置時間
D.血管的完整性
E.患者的意愿