問答題2004年8月6日，國(guó)家脊灰實(shí)驗(yàn)室報(bào)告，某省疾控中心送檢的1份AFP病例陽性分離物經(jīng)基因序列分析為I型VDPV，病毒VP1區(qū)有9個(gè)堿基發(fā)生變異。經(jīng)初步調(diào)查，患者2001年4月26日出生，當(dāng)?shù)厝耍瑹o外出史，未服過OPV。2004年6月11日出現(xiàn)發(fā)熱（體溫38℃左右），病后第三天出現(xiàn)右下肢麻痹。病后4個(gè)月隨訪，仍有右側(cè)下肢麻痹伴肌萎縮。臨床診斷為脊灰病例。在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)同村另一名AFP病例，男，2003年2月24日出生，無外出史，未服過OPV，2004年7月11日發(fā)熱（體溫39℃），次日發(fā)生雙下肢麻痹。病后3個(gè)月，雙下肢及右側(cè)中下腹殘留弛緩性麻痹伴肌萎縮，臨床診斷為脊灰病例，該病例8月17日國(guó)家脊灰實(shí)驗(yàn)室報(bào)告結(jié)果為I型VDPV。采集同村2病例周圍小于5歲兒童大便標(biāo)本21份，由省CDC脊灰實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離，陽性物送國(guó)家脊灰實(shí)驗(yàn)室鑒定，結(jié)果21名接觸者中分離到3例VDPV，3名兒童均未接種過任何疫苗，此次采樣前半年未到過外地，家中也無外村人來。國(guó)家脊灰實(shí)驗(yàn)室基因序列分析顯示，5株VDPV高度相關(guān)。同村及其周圍村莊5歲以下兒童114人，46人有OPV接種史。根據(jù)現(xiàn)有資料，計(jì)算該局部地區(qū)OPV接種率。
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