A.反流的次數(shù)、性質(zhì):進餐后避免臥位體息
B.件有咳嗽、咽喉癥狀,明顯胸痛,胸骨后燒灼感,平臥
C.胸痛部似及與飲食的關系;進餐后臥位體息
D.反流的量、氣味:睡前1-2小時進餐
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A.觀察鼻膽管引流量、腹瀉、大量胃潴留、惡心、嘔吐
B.膿性膽洼導致的鼻膽管引流不暢,采用平衡液沖洗
C.膿性膽導致的鼻膽管引流不暢,采用生理鹽水沖洗
D.鼻膽管引流量少或無時,立即拔出
A.引流結(jié)束后進行腹帶加壓包扎
B.嚴密觀察患者生命體征的變化
C.引流不暢時立即拔出導管
D.無菌技術操作要求不高
A.評估全身情況、生命體征.保持循環(huán)穩(wěn)定
B.患者及家屬的合作能力,保持呼吸道通暢
C.出血量,備好急救藥品和器械
D.評估全身情況、生命體征:備好溶栓藥物
A.腹痛突然加重、疼痛性質(zhì)改變,經(jīng)一般對癥處理后疼痛感叫減輕
B.腹痛與進食、活動、體位的關系
C.腹痛的部位、性質(zhì)及程度,發(fā)作的時間、頻率及持續(xù)時間
D.應用非藥物或(和)藥物鎮(zhèn)痛的療效
A.準確記錄尿量
B.定期復查血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)、血細胞比容、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.準確記錄血糖
D.觀察皮膚和甲床色澤,肢體溫度
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