問(wèn)答題

1歲患兒，因面色蒼黃半年發(fā)熱7天入院。入院查體：T：38.2℃，精神軟，面色蒼黃，全身皮膚輕度黃軟，肝肋下1cm，脾肋下4cm，血常規(guī)：紅細(xì)胞2.4×10¹²/L，血紅蛋白62g/L，白細(xì)胞5.6×10/L，血小板89×10⁹/L，紅細(xì)胞滲透脆性：0.6%鹽水開始溶血，0.4%完全溶血，入院第5天患兒突然面色發(fā)白，體溫上升達(dá)39.6℃，精神疲軟，皮膚淤點(diǎn)、淤斑，急查血常規(guī)：紅細(xì)胞1.5×10⁹/L，血紅蛋白32g¹²/L，白細(xì)胞2.5×10⁹/L，血小板27×10⁹/L。

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行哪些檢查?

參考答案：

首先應(yīng)急查肝腎功能，尿常規(guī)。其次可行紅細(xì)胞自溶試驗(yàn)和酸化甘油試驗(yàn)。如有可能還應(yīng)及早行骨髓檢查。