多項(xiàng)選擇題患者女性,70歲,因腦血栓致偏癱。入院后發(fā)現(xiàn)其骶尾部有一5cmX6cm大小的潰瘍?cè)睿瑵兘M織由發(fā)黑的硬痂復(fù)蓋,表面干燥,推痂皮有松動(dòng)感。對(duì)局部皮膚該如何處理:()

A.加強(qiáng)翻身,避免局部受壓
B.0.5碘伏皮膚消毒后,用無(wú)菌剪刀把硬痂及壞死組織剪去
C.用0.1%~0.3%利凡諾溶液濕敷
D.隔2~3日用去腐生肌的藥膏敷傷口,局部加壓包扎
E.肉芽新鮮、平整用康復(fù)新液或生理鹽水濕敷


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1.多項(xiàng)選擇題為有石膏固定的傷口換藥時(shí)應(yīng)注意:()

A.用紗布填塞在石膏窗與傷口的四周
B.敷料不可過(guò)濕
C.換藥時(shí),對(duì)早期骨折的肢體,其石膏托可拆除
D.為石膏固定部位鄰近的傷口換藥時(shí),用隔巾遮擋,防止分泌物污染石膏
E.換藥后,固定患側(cè)肢體的位置

2.多項(xiàng)選擇題揭去傷口敷料的技巧有:()

A.膠布黏住毛發(fā)時(shí),先用一手指按住毛發(fā)根部,另一手牽起膠布,順著毛發(fā)方向揭
B.對(duì)長(zhǎng)而密集的毛發(fā),可征得病人同意,從毛發(fā)根部剪掉黏住膠布的毛發(fā)
C.敷料黏住傷口時(shí),用生理鹽水濕透黏住傷口的敷料,待敷料松脫后再揭
D.為了減輕疼痛,可快速揭去傷口敷料
E.皮膚有膠布痕跡時(shí),先用松節(jié)油擦拭,再用75%酒精去除松節(jié)油的氣味

3.多項(xiàng)選擇題特殊感染傷口(綠膿桿菌感染、破傷風(fēng)桿菌感染、氣性壞疽),換藥時(shí)應(yīng)注意:()

A.不用取分泌物作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)
B.應(yīng)安排在其他傷口換藥之后
C.換藥時(shí),墊用不透水的膠布,防止污染床單
D.用過(guò)的器具單獨(dú)處理,敷料焚燒
E.密切觀察病人全身情況,警惕敗血癥

4.多項(xiàng)選擇題患者,女,25歲。左大腿車(chē)禍傷2個(gè)月,大腿內(nèi)側(cè)有一5cmX10cm大小的感染傷口。整個(gè)創(chuàng)面呈肉芽水腫狀態(tài),肉芽組織高低不平。正確的換藥處理是:()

A.常規(guī)消毒
B.剪掉高出皮膚不健康的肉芽
C.壓迫止血后,以生理鹽水紗布覆蓋,紗布包扎
D.每天換藥2次可促進(jìn)傷口的愈合
E.隔2~3日用3%~5%氯化鈉加慶大霉素水溶液紗布?jí)K濕敷傷口,局部加壓包扎

5.多項(xiàng)選擇題傷口換藥的基本原則:()

A.遵守?zé)o菌操作規(guī)程
B.換藥時(shí)應(yīng)先換污染的傷口,再換干凈的傷口
C.包扎傷口時(shí),從身體近端到身體遠(yuǎn)端,以促進(jìn)靜脈回流
D.用兩把鑷子操作,一把用于接觸傷口,另一把用于夾取無(wú)菌敷料
E.保持引流通暢,去除壞死組織和異物