男,55歲,雙下肢無(wú)力半年,右側(cè)明顯,近2個(gè)月步態(tài)不穩(wěn),右手不能扣紐扣,無(wú)外傷史,無(wú)發(fā)熱,查休:頸背部無(wú)明顯壓痛,兩上肢前臂、手及上臂尺側(cè)皮膚感覺(jué)減退,右側(cè)明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進(jìn),雙側(cè)膝踝反射亢進(jìn),右髕陣攣陽(yáng)性,右巴賓斯基征陽(yáng)性。
A.腦卒中
B.頸椎腫瘤
C.頸椎病
D.頸椎結(jié)核
E.頸神經(jīng)根炎
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男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無(wú)緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,經(jīng)檢查診斷腰4~5椎間盤(pán)突出癥。
經(jīng)半年保守治療,癥狀無(wú)明顯緩解,右小腿前側(cè)和內(nèi)側(cè)痛覺(jué)明顯減退,背伸肌肌力Ⅱ級(jí),MRI檢查示腰4~5椎間盤(pán)突出,壓迫硬膜囊,腰神經(jīng)根袖未顯影,應(yīng)選擇下列哪種治療()
A.麻醉下推拿
B.服中藥,理療,牽引
C.椎間盤(pán)內(nèi)注射強(qiáng)的松龍
D.全椎板減壓術(shù)
E.半椎板減壓,髓核摘除,神經(jīng)根松解
男,25歲,3天前抬重物扭傷腰部,服芬必得,臥床休息,腰痛無(wú)緩解,出現(xiàn)右腿麻木疼痛,右直腿抬高40°~50°陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,經(jīng)檢查診斷腰4~5椎間盤(pán)突出癥。
此時(shí)較合適的處理是()
A.佩帶腰圍活動(dòng)
B.經(jīng)皮椎間盤(pán)手術(shù)
C.臥硬木板床,床頭牽引
D.臥床并腰背肌功能練習(xí)
E.經(jīng)皮椎間盤(pán)注射激素
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰椎活動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,鞍區(qū)痛覺(jué)減退。
最主要的治療措施是()
A.牽引
B.手術(shù)
C.臥硬床休息
D.硬脊膜外腔強(qiáng)的松龍注射
E.激素,非甾體類(lèi)消炎止痛藥
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰椎活動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,鞍區(qū)痛覺(jué)減退。
最需要鑒別的疾病是()
A.腰扭傷
B.椎管內(nèi)腫瘤
C.腰椎管狹窄癥
D.第三腰椎橫突綜合征
E.強(qiáng)直性脊柱炎
患者腰痛多年,時(shí)輕時(shí)重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難,查體:腰椎活動(dòng)受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高及加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,鞍區(qū)痛覺(jué)減退。
出現(xiàn)排尿困難,鞍區(qū)麻木的原因是()
A.竇椎神經(jīng)受刺激
B.馬尾神經(jīng)受壓
C.脊神經(jīng)后支受壓
D.L神經(jīng)根受壓
E.S神經(jīng)根受壓
最新試題
下列哪項(xiàng)對(duì)椎管的描述是正確的()
腰痛通常包括()
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)保護(hù)要點(diǎn)包括()
肌筋膜疼痛綜合征的主要臨床表現(xiàn)為()
下列選項(xiàng)中是脊膜瘤及馬尾神經(jīng)瘤的特點(diǎn)的是()
骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素有()
痛風(fēng)的治療目標(biāo)是()
強(qiáng)直性脊椎炎的臨床表現(xiàn)是()
偏頭痛治療中神經(jīng)阻滯療法有()
半月板損傷可有()