單項(xiàng)選擇題

男，25歲，稽留高熱已3周，伴腹脹、腹瀉入院，當(dāng)晚突然出現(xiàn)腹痛，體溫驟降至35.5℃，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，腹部壓痛、反跳痛明顯，肝濁音界縮小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥達(dá)反應(yīng)H1:320，O1:320，OXA1:80，最可能的診斷是()

A．傷寒腸出血
B．闌尾炎穿孔
C．膽囊炎膽囊穿孔
D．阿米巴痢疾腸穿孔
E．傷寒腸穿孔


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3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肥達(dá)反應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是()

A．肥達(dá)反應(yīng)在發(fā)病1周末效價(jià)開始升高
B．在病程4～6周效價(jià)達(dá)高峰，病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C．“0”效價(jià)增高見于傷寒急性期
D．“H”凝集效價(jià)升高，有助于鑒別沙門菌組別
E．肥達(dá)反應(yīng)陽性對傷寒有確診價(jià)值

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于傷寒桿菌，說法錯(cuò)誤的是()

A．革蘭染色陰性
B．屬于沙門菌屬的C群
C．不形成芽孢
D．不產(chǎn)生外毒素
E．菌體裂解產(chǎn)生內(nèi)毒素

5.單項(xiàng)選擇題對于傷寒的病原治療，哪項(xiàng)不正確()

A．首選喹諾酮類
B．抗生素療程10～14d
C．孕婦及兒童可選用頭孢類抗生素
D．白細(xì)胞數(shù)低于3.0×10/L不用氯霉素
E．用抗生素3d體溫未降至正常，即應(yīng)更換