三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進展順利,胎兒娩出后已達30分鐘,胎盤尚未娩出,亦無剝離跡象,無明顯陰道流血。
以下哪項處理措施最恰當()
A.肌注縮宮素
B.補液
C.徒手剝離胎盤
D.繼續(xù)觀察
E.行子宮次切除術(shù)
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三一歲,孕GP,孕39周,人工流產(chǎn)2次,產(chǎn)程進展順利,胎兒娩出后已達30分鐘,胎盤尚未娩出,亦無剝離跡象,無明顯陰道流血。
最可能的診斷是()
A.胎盤剝離不全
B.胎盤完全植入
C.胎盤嵌頓
D.胎盤剝離后滯留
E.胎盤部分粘連
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時,再次陰道流血,休克,此時最有效的治療是()
A.新鮮血
B.706代血漿
C.麻黃素+10%葡萄糖液
D.低分子右旋糖酐
E.林格氏液
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
為預(yù)防雙胎產(chǎn)后出血,最常用的方法是()
A.第二胎兒前肩娩出時,靜脈緩慢推注麥角新堿及肌注縮宮素
B.雙手按摩子宮
C.按壓宮底
D.宮腔內(nèi)填塞紗條
E.腹部壓沙袋
第一胎,孕38周,雙胎,第一胎兒臀位臍帶脫垂,行臀位牽引娩出,第二胎兒頭位娩出,產(chǎn)后20分鐘突然陰道流血300ml,胎盤尚無剝離跡象。
該產(chǎn)婦最及時的處理是()
A.手取胎盤
B.牽引臍帶,按壓宮底,迫使胎盤娩出
C.觀察胎盤剝離跡象,協(xié)助胎盤娩出
D.檢查軟產(chǎn)道
E.輸液,靜脈注射麥角新堿
二六歲,G1P0,孕29周,因胎動胎心音消失1周入院,經(jīng)人工破膜及靜滴縮宮素娩出一死女嬰,之后即開始不斷的陰道出血,經(jīng)人工剝離胎盤及使用宮縮劑后仍無效果,出血不止,無凝血塊。
假如病人系凝血功能障礙,其原因最可能為()
A.妊娠合并再障
B.死胎所致
C.原發(fā)性血小板減少
D.羊水栓塞所致DIC
E.以上都不可能
最新試題
產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)出血量超過_______,居我國孕產(chǎn)婦死亡之原因的______位。
羊水栓塞的臨床經(jīng)過大致分為急性休克期、DIC引起的出血期和急性腎功能衰竭期3個階段。()
羊水度______、甚至_____度污染,胎心始終良好者,應(yīng)繼續(xù)密切監(jiān)護胎心,不一定是胎兒窘迫。羊水_____度污染者,應(yīng)及早結(jié)束分娩。
______的改變是急性胎兒窘迫最明顯的臨床征象。
以下為慢性胎兒窘迫指標的是()
胎盤粘連的常見原因是_______和_______。
軟產(chǎn)道損傷包括_______、_______、陰道、及子宮下段的損傷。
先兆子宮破裂的四大主要表現(xiàn)是_______、_______、_______、_______。
羊水栓塞的典型臨床經(jīng)過可分三個階段,即_______、_______和_______。
慢性胎兒窘迫多發(fā)生在______,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。