問答題女性,56歲,近1個月來排便次數(shù)增加,3~4次/天,有里急后重感,偶有便血。查體:左下腹有輕壓痛,未觸及明顯腫塊,腸鳴音亢進。(1)此時應(yīng)考慮首選什么檢查?(2)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)距離肛門8cm處有一質(zhì)地較硬的菜花狀腫塊,應(yīng)首先考慮什么疾病?(3)如何進一步明確診斷?首選治療方法是什么?

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1.單項選擇題

男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊。大便隱血(+)

如患者狀態(tài)較差,距離肛門9cm處的直腸癌,能切除,應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳()

A.經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門,遠端封閉
B.拉下式直腸癌切除術(shù)
C.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
E.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)

2.單項選擇題

男性,55歲,黏液稀便2個月,臍周及下腹隱痛不適,腹平軟,無壓痛及腫塊。大便隱血(+)

為明確診斷應(yīng)先選擇哪種檢查()

A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.大便培養(yǎng)
D.直腸指診
E.肛門鏡檢查

3.單項選擇題

男,45歲,左下腹脹痛、膿血便2個月,伴大便變細。查體無異常。

下列哪項檢查有助于確診()

A.大便常規(guī)
B.X線鋇餐
C.B超檢查
D.X線鋇灌腸
E.結(jié)腸鏡檢查

4.單項選擇題

男,45歲,左下腹脹痛、膿血便2個月,伴大便變細。查體無異常。

下列診斷可能性最小的是()

A.急性出血性壞死性小腸炎
B.細菌性痢疾
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.阿米巴痢疾
E.大腸癌

5.單項選擇題

男,45歲,左下腹脹痛、膿血便2個月,伴大便變細。查體無異常。

此時首選的檢查是()

A.直腸指診
B.乙狀結(jié)腸
C.全結(jié)腸鏡
D.X線鋇灌腸
E.X線全程鋇餐