患下列疾病時(shí)的腹腔穿刺應(yīng)為:
胃十二指腸穿孔()|出血性腹膜炎()|絞窄性腸梗阻()|原發(fā)性腹膜炎()
A.黃色渾濁,含膽汁,無(wú)臭味
B.稀薄無(wú)臭味,鏡檢有革蘭染色陽(yáng)性球菌
C.不凝之鮮血
D.血性臭味重
E.血性淀粉酶含量高
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男,49歲,乙型肝炎病史10年,近1周發(fā)熱,腹痛,且腹水明顯增加。腹水結(jié)果:淡黃色,比重1.018,蛋白25g/L,細(xì)胞總數(shù)0.5×106/L,其中中性粒細(xì)胞占0.8(80%),最可能并發(fā)哪種病()
男,34歲,突然上腹部疼痛6小時(shí),呈刀割樣疼痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐,檢查:腹肌緊張,呈板樣硬,全腹有壓痛和反跳痛,腸鳴音消失()
A.自發(fā)性腹膜炎
B.門靜脈血栓形成
C.出血壞死型胰腺炎
D.結(jié)核性腹膜炎
E.縮窄性心包炎
A.結(jié)核性腹膜炎
B.腹膜癌
C.肝硬化腹水
D.自發(fā)性腹膜炎
E.胃穿孔
最新試題
急性腹膜炎是由__________________,______________________或________________________所引起的常見(jiàn)的一種嚴(yán)重疾病。
結(jié)核性腹膜炎的主要感染途徑是__________________________。根據(jù)病理解剖特點(diǎn)可分為_(kāi)_______________________和______________________型。
急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn),早期為如________________________________。后期由于__________________________,主要表現(xiàn)為_(kāi)_________________________________。
簡(jiǎn)述急性腹膜炎非手術(shù)治療原則。
病人應(yīng)取何種體位()
結(jié)核性腹膜炎
結(jié)核性腹膜炎腹水為草黃色,比重超過(guò)1.018,蛋白含量在30g/L以上,白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)500×10/L,以中性粒細(xì)胞為主
5小時(shí)前進(jìn)食過(guò)量,飲酒后感上腹部不適,4小時(shí)前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,3小時(shí)前腹痛蔓延至右側(cè)中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,煩躁不安,出冷汗。急診查體:腹平坦,廣泛肌緊張,劍突下及右中、下腹部壓痛明顯,劍突下最著,腸鳴音偶聞,為進(jìn)一步診治經(jīng)急診入院。既往間斷上腹痛8年,饑餓時(shí)明顯,未經(jīng)系統(tǒng)診治。查體:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見(jiàn)明顯病變,腹平坦,未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側(cè)中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動(dòng)性濁音(-)。腸鳴音偶聞,直腸指檢未及異常輔助檢查:急查血WBC11×106/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(對(duì)照32u)。試述本病可能的診斷是、診斷依據(jù),要與哪些病鑒別,下一步檢查以及治療原則。
腹穿液最多系血性,且有臭味的是()腹穿液最多系稀薄膿性略有臭味的是()
首選治療方案為()