男性,45歲。患“胃潰瘍”10余年,突然全腹劇烈疼痛6小時。體溫39℃,脈搏108次/分,血壓105/60mmHg,腹式呼吸漸弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,尤以上腹部明顯;WBC10×106/L。
假如腹部立位平片未見膈下游離氣體,下一步應做何項檢查()
A.腹部B超
B.心電圖
C.腹部CT
D.診斷性穿刺
E.鋇餐
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你可能感興趣的試題
男性,45歲。患“胃潰瘍”10余年,突然全腹劇烈疼痛6小時。體溫39℃,脈搏108次/分,血壓105/60mmHg,腹式呼吸漸弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛,尤以上腹部明顯;WBC10×106/L。
可能的診斷是()
A.腸梗阻
B.胃出血
C.急性胃腸炎
D.膽囊炎
E.胃穿孔
女,35歲,低熱、腹脹半年。查體:營養(yǎng)較差,腹部稍隆起,肝脾未觸及,臍周觸及3.0×4.Ocm大小的包塊,質地中等,邊界不清,輕度觸痛,移動性濁音可疑陽性。PPD皮試強陽性,擬診結核性腹膜炎。
首選治療方案為()
A.利福平+乙胺丁醇
B.鏈霉素
C.鏈霉素+異煙肼
D.異煙肼+利福平
E.鏈霉素+異煙肼+利福平
女,35歲,低熱、腹脹半年。查體:營養(yǎng)較差,腹部稍隆起,肝脾未觸及,臍周觸及3.0×4.Ocm大小的包塊,質地中等,邊界不清,輕度觸痛,移動性濁音可疑陽性。PPD皮試強陽性,擬診結核性腹膜炎。
患著不宜行下列哪項檢查()
A.腹部B超
B.X線鋇劑灌腸
C.腹腔穿刺
D.腹腔鏡檢查
E.結腸鏡檢查
A.麻痹性腸梗阻
B.膈下膿腫
C.腸粘連
D.中毒性休克
E.局限性腹膜炎
最新試題
原發(fā)性腹膜炎細菌進入腹腔的途徑有哪些?
急性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn),早期為如________________________________。后期由于__________________________,主要表現(xiàn)為__________________________________。
簡述急性腹膜炎非手術治療原則。
結核性腹膜炎
若出現(xiàn)四肢濕冷,血壓80/50mmHg,應考慮并發(fā)()
5小時前進食過量,飲酒后感上腹部不適,4小時前劍突下突發(fā)劇痛,伴惡心、嘔吐胃內容物數(shù)次,3小時前腹痛蔓延至右側中、下腹部?;颊咭蛱弁锤共烤馨?,煩躁不安,出冷汗。急診查體:腹平坦,廣泛肌緊張,劍突下及右中、下腹部壓痛明顯,劍突下最著,腸鳴音偶聞,為進一步診治經急診入院。既往間斷上腹痛8年,饑餓時明顯,未經系統(tǒng)診治。查體:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,煩躁,心肺檢查未見明顯病變,腹平坦,未見胃腸型及蠕動波,廣泛腹肌緊張,劍突下區(qū)域及右側中、下腹部壓痛,反跳痛明顯,劍突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移動性濁音(-)。腸鳴音偶聞,直腸指檢未及異常輔助檢查:急查血WBC11×106/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(對照32u)。試述本病可能的診斷是、診斷依據,要與哪些病鑒別,下一步檢查以及治療原則。
結核性腹膜炎的治療原則。
腹膜的生理功能有______________________、________________________、__________________________、______________________________。
結核性腹膜炎腹水為草黃色,比重超過1.018,蛋白含量在30g/L以上,白細胞計數(shù)超過500×10/L,以中性粒細胞為主
結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是______________________________。