治療期間病人已無腹痛及發(fā)熱，腹部亦無壓痛，白細(xì)胞計數(shù)正常，但黃疸不退。
下列檢查中哪項應(yīng)優(yōu)先考慮()
A．CT
B．PTC
C．靜脈膽道造影
D．口服膽囊造影
E．X線鋇餐檢查
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若是B超示膽囊內(nèi)強光團(tuán)伴聲影，膽總管0.8cm。
最可能的診斷是()
A．慢性膽囊炎急性發(fā)作
B．慢性膽囊炎
C．膽囊結(jié)石，膽總管繼發(fā)結(jié)石
D．膽囊癌
E．膽管癌
若是B超示膽囊內(nèi)強光團(tuán)伴聲影，膽總管0.8cm。
患者應(yīng)行下列哪項檢查()
A．B超
B．ERCP
C．PTC
D．腹部立位平片
E．核素掃描
A．膽總管結(jié)石
B．壺腹部腫瘤
C．病毒性肝炎
D．早期肝癌
E．肝硬化
A．反復(fù)發(fā)作右上腹痛，時有膽囊腫大
B．反復(fù)發(fā)作右上腹絞痛，伴寒熱，黃疸
C．上腹脹痛伴寒熱，肝大
D．上腹部陣發(fā)性頂絞痛，心窩部輕壓痛
E．進(jìn)行性無痛性黃疸，膽囊增大
A．Murphy征
B．Charcot征
C．Cullen征
D．Gray-Turner征
E．Whipple三聯(lián)癥
最新試題
患者應(yīng)行下列哪項檢查()
近2個月黃疸，開始2周后黃疸減輕，后又進(jìn)行性加重，上腹隱痛，大便陶土樣色，尿黃，肝大肋下2cm，膽囊大，首先應(yīng)考慮診斷為()劍突下陣發(fā)性腹痛，向右背部放射痛，黃疸2天，類似癥狀2年內(nèi)有3次發(fā)作史，肝不大膽囊大，壓痛，首先應(yīng)考慮診斷為()
有膽囊結(jié)石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，陣發(fā)加劇，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明顯升高()有膽管結(jié)石病多年，突發(fā)上腹部疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸及血壓下降，煩躁不安，Murphy征(-)()有膽管結(jié)石病多年，突發(fā)上腹陣發(fā)性脹痛，伴腹脹，嘔吐，血壓，血清鈣下降，血清，尿淀粉酶正常，可見臍周藍(lán)色改變(Cullen征)()
最可能的診斷是()
膽石癥
簡述膽石癥的治療原則。
女性，45歲，主因間歇發(fā)作性腹痛，黃疸，發(fā)熱3個月而入院?；颊?個月前無明顯誘因，餐后突然上腹痛，向后背、雙肩部放射，較劇烈，伴發(fā)熱38℃左右，次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后，癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次，仍行消炎，利膽、保肝治療，癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好，無肝炎、結(jié)核病史。查體：一般情況好，鞏膜、皮膚黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，無壓痛或反跳痛Murphy征(+)，肝區(qū)無叩痛，移動性濁音(-)，腸鳴音正常。實驗室檢查：WBC5.0×10/L，Hb161g/L，尿膽紅素(-)，TBil(總膽紅素)29.8μmol/L，(正常值1.7～20.00)，DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00)；B超：肝臟大小形態(tài)正常，實質(zhì)回聲欠均勻，為脂肪肝之表現(xiàn)，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強光團(tuán)，回聲后有聲影，膽總管內(nèi)徑約1.2cm，可疑擴(kuò)大，未見結(jié)石影，但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷，及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
B超可以_________________、_______________、___________、______________。
膽固醇結(jié)石的發(fā)生機制主要為________________、_____________。
對診斷慢性膽囊炎最有幫助()對診斷膽囊結(jié)石最有幫助()對診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石最有幫助()