男,27歲,酗酒后突起上腹劇痛,伴惡心嘔吐腹脹,并出現手足抽搦。查體:體溫39℃,血壓9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齊,無雜音;腹稍隆,全腹鼓音為主,腸鳴音減弱。
該病人首要的治療原則是()
A.抑制胰酶活性
B.補充血容量
C.抗生素治療
D.抑制胰液分泌
E.鎮(zhèn)痛解痙
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女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
下列哪項檢查對本例診斷最有幫助()
A.腹部X線平片
B.膽囊造影檢查
C.血淀粉酶測定
D.B型超聲檢查
E.肝功能檢查
女,18歲。昨日起持續(xù)性上腹劇痛,伴腹脹、嘔吐。吐出蛔蟲一條。體檢:體溫38.8℃,血壓90/50mmHg,脈搏120次/分,鞏膜輕度黃染。上腹有壓痛及反跳痛,尿中膽紅素(++),血鈣1.3mmol/L。
最可能的診斷是()
A.膽道蛔蟲癥
B.膽石癥合并膽囊炎
C.急性水腫型胰腺炎
D.急性出血壞死型胰腺炎
E.急性黃疸性肝炎
女性,34歲,昨晚餐后2小時出現腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽性。血白細胞10.0×10/L,中性分葉粒細胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
以下哪項治療是無益的()
A.鎮(zhèn)痛解痙
B.胃腸減壓
C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物
D.補液及糾正水電解質平衡
E.腎上腺皮質激素
女性,34歲,昨晚餐后2小時出現腹部劇烈疼痛,嘔吐大量胃內容物而住院。1月前作B超檢查發(fā)現膽囊增大。體檢:體溫38℃,脈搏90次/分,血壓98/60mmHg。腹平軟,劍突下有輕壓痛,Murphy征陽性。血白細胞10.0×10/L,中性分葉粒細胞0.85,血淀粉酶1000蘇氏單位。
最可能的診斷是()
A.膽囊炎、膽石癥
B.胃潰瘍合并幽門梗阻
C.胃潰瘍合并穿孔
D.急性水腫型胰腺炎和膽囊炎
E.急性腸梗阻
A.彈力蛋白酶
B.磷脂酶A
C.激肽酶
D.脂肪酶
E.胰蛋白酶
最新試題
下列診療計劃最恰當的是()。(提示:急診腹部B型超聲:肝、膽、胰未見異常,患者腹痛未緩解,仍有惡心,排黃色成形糞便1次,量少,糞常規(guī)及隱血未見異常。生命體征平穩(wěn)。產科會診:胎心正常,產科檢查無異常發(fā)現,暫無特殊處理。)
應給予此患者哪些治療()。
血淀粉酶>500U,診斷為()。
為了確診,首選的檢查是()。
該患者診斷考慮哪些疾?。ǎ?/p>
首選的處理方法是()。(提示:胸、上腹部CT證實為膈疝,左下肺明顯不張,縱隔右移。此刻,胎心不正常,無陰道流血,宮縮無異常。)
處理的禁忌是()。
目前應主要考慮什么疾?。ǎ?。
此時,應進行的檢查是()。
應對此患者緊急檢查哪些項目()。