單項(xiàng)選擇題一患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛,且心率達(dá)110次/分,血壓升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒張功能減退。宜首選何藥治療()

A.維拉帕米
B.美托洛爾
C.消心痛
D.巰甲丙脯酸
E.地高辛


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1.單項(xiàng)選擇題變異型心絞痛主要為冠脈痙攣引起,導(dǎo)致其發(fā)生的最主要誘發(fā)因素為()

A.血栓素A增多
B.動(dòng)脈粥樣硬化的血管收縮反應(yīng)明顯亢進(jìn)
C.鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)增多
D.睡眠時(shí)處于異相睡眠階段,迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)
E.血管內(nèi)皮損傷時(shí)ADP、5-羥色胺和凝血酶產(chǎn)生明顯的縮血管效應(yīng),致冠脈痙攣

2.單項(xiàng)選擇題無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作存在晝夜節(jié)律變化,以何段時(shí)間的發(fā)作最常見()

A.夜間零點(diǎn)~6點(diǎn)
B.上午6~12時(shí)
C.下午2~7時(shí)
D.上午6時(shí)~下午6時(shí)
E.下午6時(shí)~清晨6時(shí)

3.單項(xiàng)選擇題一患者長(zhǎng)期服用消心痛,療效明顯減低,如需繼續(xù)服用硝酸酯類,應(yīng)采取以下何項(xiàng)措施()

A.加大消心痛劑量
B.給藥次數(shù)增加
C.改用硝酸甘油皮膚貼片
D.間歇服用消心痛以保持血中有一段無(wú)硝酸酯間期
E.持續(xù)靜脈滴注硝酸甘油

5.單項(xiàng)選擇題在下列冠心病患者中,何者是經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的最佳適應(yīng)證()

A.穩(wěn)定型心絞痛,單支冠脈近端局限性病變
B.多支冠狀動(dòng)脈的孤立性病變
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后癥狀復(fù)發(fā)
E.急性心肌梗死伴心源性休克