男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
進(jìn)一步處理首先選擇()
A.抗生素治療
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素治療
C.手術(shù)清除積液
D.臥床休息
E.繼續(xù)對癥治療
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男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為()
A.量較少
B.淋巴細(xì)胞為主
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.積液為膿性
E.以上都不對
男,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。查體:體溫39.7℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×10/L,心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
此時最可能的診斷為()
A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
女,20歲,低熱1個月,起病時曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
首選哪項(xiàng)治療措施()
A.心包切除
B.抗結(jié)核藥物
C.抗病毒藥物
D.心包穿刺
E.激素治療
女,20歲,低熱1個月,起病時曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
哪項(xiàng)檢查對本病的診斷最有幫助()
A.X線心臟正側(cè)位攝片
B.超聲心動圖
C.動態(tài)心電圖
D.右心導(dǎo)管檢查
E.心內(nèi)膜心肌活檢
女,20歲,低熱1個月,起病時曾有胸痛1周,近10天氣促、腹脹。心臟擴(kuò)大,心音弱,心率105次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音,兩肺呼吸音清。肝臟肋下3cm,頸靜脈怒張。X線示心影向兩側(cè)擴(kuò)大,ECGⅡ、Ⅲ、aVF、V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高。
其最可能的疾病是()
A.缺血性心肌病心功能不全
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.急性心包炎伴心包積液
E.感染性心內(nèi)膜炎
最新試題
原發(fā)性心肌病常見的臨床表現(xiàn)有()
下列哪幾項(xiàng)符合肥厚型梗阻性心肌病聽診特點(diǎn)()
擴(kuò)張型心肌病常與下列哪些疾病鑒別()
我國目前在特異性心肌病中有哪些心肌病的命名暫不予采用()
下列哪些是急性心包炎的心電圖表現(xiàn)()
以下哪些癥狀或體征會出現(xiàn)于急性心包炎()
下列哪些情況可出現(xiàn)奇脈()
肥厚型梗阻性心肌病的心臟雜音聽診部位在____________________、是____________________期雜音、性質(zhì)是____________________,____________________、____________________可使雜音變響。
急性病毒性心肌炎出現(xiàn)下列哪種情況為應(yīng)用激素指征()
肥厚型梗阻性心肌病胸骨左緣收縮期雜音增強(qiáng)與減弱取決于下述哪幾種因素()