男性,20歲。1周前有“感冒”史,晨起發(fā)病,四肢無(wú)力,進(jìn)行性加重,3天后來(lái)診。檢查腦神經(jīng)正常,四肢肌力1級(jí),腱反射明顯減弱,病理反射陰性,四肢遠(yuǎn)端深、淺感覺(jué)障礙。
首先應(yīng)考慮的病是()
A.周期性癱瘓
B.格林—巴利綜合征
C.脊髓灰質(zhì)炎
D.急性脊髓炎
E.重癥肌無(wú)力
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男性,18歲。前天午睡后發(fā)現(xiàn)口角歪斜,今日右眼閉合困難,流淚。食物易留在右齒頰內(nèi)。檢查發(fā)現(xiàn)右額紋淺,右閉眼露白,右鼻唇溝淺,示齒時(shí)口角歪向左側(cè)。五官和其他神經(jīng)系無(wú)異常體征。
為了判定恢復(fù)程度,必需的檢查是()
A.面神經(jīng)傳導(dǎo)速度
B.腦脊液
C.腦電圖
D.頭顱MRI
E.面神經(jīng)病理檢查
男性,18歲。前天午睡后發(fā)現(xiàn)口角歪斜,今日右眼閉合困難,流淚。食物易留在右齒頰內(nèi)。檢查發(fā)現(xiàn)右額紋淺,右閉眼露白,右鼻唇溝淺,示齒時(shí)口角歪向左側(cè)。五官和其他神經(jīng)系無(wú)異常體征。
最適宜的治療()
A.鉀鹽
B.丙種球蛋白
C.潑尼松
D.溴吡斯的明
E.針灸
男性,18歲。前天午睡后發(fā)現(xiàn)口角歪斜,今日右眼閉合困難,流淚。食物易留在右齒頰內(nèi)。檢查發(fā)現(xiàn)右額紋淺,右閉眼露白,右鼻唇溝淺,示齒時(shí)口角歪向左側(cè)。五官和其他神經(jīng)系無(wú)異常體征。
最可能的診斷為()
A.格林—巴利綜合征
B.耳源性面神經(jīng)麻痹
C.重癥肌無(wú)力
D.腦血管意外
E.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹
女性,40歲。搓洗衣服后左手橈側(cè)3個(gè)手指發(fā)麻2年。檢查發(fā)現(xiàn)左大魚(yú)際肌萎縮,左拇指外展,對(duì)掌無(wú)力,上肢腱反射對(duì)稱(chēng),余無(wú)異常神經(jīng)損害體征。
根治辦法是()
A.頸椎牽引
B.手術(shù)減壓
C.局部封閉
D.潑尼松
E.布洛芬
女性,40歲。搓洗衣服后左手橈側(cè)3個(gè)手指發(fā)麻2年。檢查發(fā)現(xiàn)左大魚(yú)際肌萎縮,左拇指外展,對(duì)掌無(wú)力,上肢腱反射對(duì)稱(chēng),余無(wú)異常神經(jīng)損害體征。
最有利于診斷的檢查是()
A.頸椎平片正側(cè)位
B.頸髓MRI
C.胸部CT
D.肌電圖
E.頸動(dòng)脈B超
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Guillain-Barre綜合征與急性脊髓炎的主要鑒別是,后者可有()
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