女性,32歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫大2年,無甲亢癥狀,TT,TT正常,甲狀腺二度腫大,右側(cè)稍小于左側(cè),表面似有小結(jié)節(jié),無壓痛。
下列檢查中哪項(xiàng)對鑒別診斷無幫助()
A.T3抑制試驗(yàn)
B.甲狀腺攝碘率
C.TRH興奮試驗(yàn)
D.甲狀腺自身抗體測定
E.甲狀腺細(xì)針穿刺做細(xì)胞學(xué)檢查
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一病例:實(shí)驗(yàn)室檢查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。
如果確診為自主功能亢進(jìn)性結(jié)節(jié),應(yīng)如何治療()
A.PTU
B.放射性核素I放療
C.手術(shù)切除
D.潑尼松治療
E.心得安+丙硫氧嘧啶
一病例:實(shí)驗(yàn)室檢查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。
為確診此結(jié)節(jié)有無自主分泌功能,應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是()
A.測TT3,TT4
B.測甲狀腺自身抗體
C.甲狀腺(131)I掃描加TSH興奮試驗(yàn)
D.T抑制試驗(yàn)
E.TRH興奮試驗(yàn)
一病例:實(shí)驗(yàn)室檢查TT240ng/dl,TT17μg/dl,甲狀腺核素掃描呈熱結(jié)節(jié)。
此病人最可能的診斷是()
A.橋本甲狀腺炎
B.甲狀腺瘤伴甲亢
C.甲狀腺囊腫
D.甲狀腺癌
E.碘甲亢
女性,31歲,孕3個(gè)月,2個(gè)月以來自覺消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見明顯異常。
該患者治療應(yīng)注意()
A.抗甲狀腺藥量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物
B.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,無特殊
C.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能與正常人相似,可應(yīng)用小劑量心得安類藥物
D.抗甲狀腺藥量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物
E.抗甲狀腺藥量稍大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲減
女性,31歲,孕3個(gè)月,2個(gè)月以來自覺消瘦、易饑、心悸、多汗。輕度突眼,甲狀腺二度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音,心肺腹未見明顯異常。
如患者要求手術(shù)治療,應(yīng)選擇以下方案()
A.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠6~9個(gè)月手術(shù)
B.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠6~9月手術(shù)
C.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<100次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
D.先用他巴唑控制病情至癥狀控制,心率<80次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
E.先用PTU控制病情至癥狀控制,心率<80次/分,F(xiàn)T、FT正常,于妊娠4~6月手術(shù)
最新試題
該患者的治療原則為()。
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是()。
關(guān)于進(jìn)一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。
初步考慮頸部增粗的原因可能包括()。
應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是(提示:給予L-T325μg,3次/d×1周,進(jìn)行治療性診斷試驗(yàn)。)()。
該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù),術(shù)式應(yīng)選擇()。
目前可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
行診斷性試驗(yàn)的藥物是(提示:考慮到患者病史長,甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀較輕,雖甲狀腺激素水平長期增高,但TSH始終正?;虺掷m(xù)明顯增高,故疑有垂體選擇性甲狀腺激素抵抗(PRTH)可能。)()。
需要考慮的診斷包括()。
最可能的診斷是()。