問答題患者男,40歲。1年前始出現(xiàn)多食易饑,怕熱多汗,脾氣暴躁,心悸心慌,失眠,消瘦。未做任何診治。3天前,出現(xiàn)咳嗽、胸悶,在當(dāng)?shù)乜垢腥局委煙o好轉(zhuǎn),今出現(xiàn)嘔吐,腹瀉,高熱,大汗淋漓,呼吸困難,煩躁不安,呻吟不止。故急診入院。查體:T39.5℃,P160次/分,R35次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,精神差,形體消瘦,大汗淋漓,呼吸困難,口唇發(fā)紺。眼球微突,甲狀腺二度腫大,頸靜脈充盈。兩肺呼吸音粗糙,可聞及干、濕性啰音。心率160次/分,律齊。腹呈舟形,觸軟,腸鳴音亢進(jìn)。雙下肢無水腫。輔助檢查:血常規(guī):WBC20×10/L,N0.86,尿常規(guī):蛋白(+),電解質(zhì)正常。心電圖:竇性心動(dòng)過速。請(qǐng)分析:(1)診斷及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病相鑒別。(3)需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查?(4)治療原則是什么?
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該患者實(shí)驗(yàn)室隨診項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時(shí)有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
需進(jìn)一步做的檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括(提示:甲狀腺Ⅲ度彌漫性腫大,質(zhì)地中等硬度、表面光滑,無壓痛和觸痛、雜音及震顫;HR92次/min,律齊;雙手細(xì)顫,無突眼,各眼征陰性,無脛前黏液性水腫及皮損。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
目前可進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為進(jìn)一步治療,尚需做的檢查是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者準(zhǔn)備做甲狀腺腫瘤切除術(shù),術(shù)式應(yīng)選擇()。
題型:多項(xiàng)選擇題
為除外MEN2A還需要做的檢查是(提示:患者入院期間,監(jiān)測(cè)血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓,150~160mmHg。)()。
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)該患者查體應(yīng)注意()。
題型:多項(xiàng)選擇題