患者,男,30歲,因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作4次入院,本次發(fā)作時(shí)面色蒼白,頭痛劇烈,測(cè)血壓180/130mmHg,心率130次/分,律齊,已持續(xù)15min。
為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)采取何種檢查()
A.血皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
B.酚妥拉明抑制試驗(yàn)
C.OGTT
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.胰高血糖素是刺激試驗(yàn)
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患者,男,30歲,因陣發(fā)性頭痛、心悸發(fā)作4次入院,本次發(fā)作時(shí)面色蒼白,頭痛劇烈,測(cè)血壓180/130mmHg,心率130次/分,律齊,已持續(xù)15min。
最可能的診斷是()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤
B.胰島素瘤
C.皮質(zhì)醇增多癥
D.類癌
E.甲狀腺髓樣癌
患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力二度,無(wú)明顯肌萎縮,
若患者有手術(shù)指征,應(yīng)首選下列哪類藥物良好控制血壓()
A.鈣離子拮抗劑
B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C.醛固酮拮抗劑
D.α-受體拮抗劑
E.β-受體阻滯劑
患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力二度,無(wú)明顯肌萎縮,
此時(shí)的血鉀報(bào)告是2.5mmol/L,24小時(shí)尿鉀30mmol/L,為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查()
A.血管緊張素Ⅱ和血鈉測(cè)定
B.ACTH興奮試驗(yàn)
C.地塞米松抑制試驗(yàn)
D.胰島素低血糖興奮試驗(yàn)
E.腎素-血管緊張素-醛固酮測(cè)定
患者,女,30歲。乏力半年,因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:BP180/110mmHg,心率92次/分,律齊。神志清楚,對(duì)答切題。四肢不能自主運(yùn)動(dòng),肌力二度,無(wú)明顯肌萎縮,
根據(jù)病史,下列哪項(xiàng)疾病的可能性最大()
A.甲狀腺功能亢進(jìn)伴周期性低鉀性麻痹
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.家族性周期性低鉀麻痹
D.格林-巴利綜合征
E.甲狀旁腺功能減退
患者,女,30歲。因納亢、肥胖,乏力1年就診。體檢:向心性肥胖,唇旁有小須,下腹和大腿根部可見寬大紫紋,血壓170/100mmHg,空腹血糖7.9mmol/L,血鉀3.2mmol/L。
為明確診斷哪項(xiàng)檢查必須作()
A.24小時(shí)尿鉀測(cè)定
B.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
C.血漿醛固酮測(cè)定
D.24小時(shí)尿VMA測(cè)定
E.OGTT試驗(yàn)
最新試題
第2天病情明顯好轉(zhuǎn),下一步處理包括()。
以下影像學(xué)檢查中,應(yīng)首選()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
如為老年患者,伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()。
在進(jìn)行檢查明確診斷期間,應(yīng)予以的治療包括(提示:血MN78.5pg/ml(正常值14.0~90.0pg/ml);血NMN4044.6pg/ml(正常值19.0~121.0pg/ml)。ECG:竇性心律不齊。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè):血壓輕度升高,晝夜節(jié)律消失,最高177/105mmHg(3:00)。雙腎CTA:雙腎動(dòng)脈未見異常,請(qǐng)結(jié)合臨床。131I-MIBG檢查:雙側(cè)腎上腺未見明顯異常病變;胸部異常病變,考慮異位嗜鉻細(xì)胞瘤可能。)()。
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
無(wú)助于確診的檢查是()。
此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。