女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見(jiàn)紫紋。
若該患者血漿ACTH及性激素濃度均高于正常，但無(wú)色素沉著，下列哪種診斷可能性大()
A．單純性肥胖
B．腎上腺皮質(zhì)增生
C．腎上腺皮質(zhì)腺瘤
D．異位ACTH綜合征
E．腎上腺皮質(zhì)癌
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女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見(jiàn)紫紋。
下列何項(xiàng)檢查不能用于鑒別腎上腺皮質(zhì)增生和腺瘤()
A．垂體蝶鞍拍照
B．血漿皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
C．甲吡酮試驗(yàn)
D．大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E．放射性碘化膽固醇腎上腺掃描
女，35歲，身高155cm，體重70kg，體檢：血壓160/90mmHg，腹壁可見(jiàn)紫紋。
首先應(yīng)考慮的檢查項(xiàng)目是()
A．24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
B．血漿CRF測(cè)定
C．血漿ACTH測(cè)定
D．地塞米松抑制試驗(yàn)
E．甲吡酮試驗(yàn)
某患者以肥胖就診，血壓160/95mmHg，空腹血糖6.9mmol/L。
下列各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果中提示應(yīng)行垂體MRI檢查的是()
A．OGTT有兩點(diǎn)異常
B．尿24小時(shí)游離皮質(zhì)醇升高
C．血中皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律紊亂
D．皮質(zhì)醇水平升高，不被小、大劑量地塞米松抑制
E．皮質(zhì)醇水平升高，不被小劑量地塞米松抑制
某患者以肥胖就診，血壓160/95mmHg，空腹血糖6.9mmol/L。
若為35歲女性，詢問(wèn)病史時(shí)最應(yīng)注意的是()
A．是否使用糖皮質(zhì)激素
B．是否使用利尿劑
C．月經(jīng)情況及是否長(zhǎng)期使用避孕藥
D．飲食和體力活動(dòng)史
E．肥胖癥和糖尿病家族史
某患者以肥胖就診，血壓160/95mmHg，空腹血糖6.9mmol/L。
如為老年患者，伴劇烈嗆咳則應(yīng)考慮()
A．高血壓病合并肺部感染
B．糖尿病合并肺部感染
C．糖尿病、肺癌
D．肺癌、異位內(nèi)分泌綜合征
E．高血壓病、支氣管擴(kuò)張
最新試題
目前此患者的最佳治療是（提示實(shí)驗(yàn)室檢查：ACTH250pg/ml，Cor80.04nmol/L，24h尿Cor40μg；血鈉130mmol/L，鉀4.2mmol/L，氯98mmol/L；空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI：蝶鞍形態(tài)正常。）（）。
目前應(yīng)主要考慮的診斷有（）。
皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有（）。
初步診斷應(yīng)考慮（）。
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括（提示：入院后檢查：血鈉143mmol/L，鉀3.0mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.48，PCO243.6mmHg，HCO3-29.3mmol/L，SBE4.2mmol/L；24h尿鉀42mmol。）（）。
以下影像學(xué)檢查中，應(yīng)首選（）。
應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查對(duì)患者進(jìn)行初篩診斷（）。
應(yīng)排除的疾病有（提示：經(jīng)治療后，血壓控制在105/65mmHg左右，晨起心率80次/min。）（）。
為明確定位診斷可選擇的檢查是（提示：24hUFC：68μg；臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果：臥位醛固酮13.77ng/dl，腎素活性0.11ng·ml-1·h-1，立位醛固酮14.12ng/dl，腎素活性0.08ng·ml-1·h-1，Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl，腎素活性0.24ng·ml-1·h-1，服藥后醛固酮13.13ng/dl，腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。）（）。
這一結(jié)果提示（提示：巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL（ng/ml）12.5196.212.514.412.4ACTH（pg/ml）122133116112110）（）。