女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
如果患者小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)鼙灰种?,診斷最大的可能為()
A.垂體性Cushing病
B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤
C.腎上腺皮質(zhì)腺癌
D.異位ACTH綜合征
E.單純性肥胖
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女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
患者血皮質(zhì)醇增高,為了鑒別單純性肥胖和皮質(zhì)醇增多癥,應(yīng)進(jìn)行()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
D.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.尿常規(guī)
女性,18歲,身高160cm,體重90kg,月經(jīng)明顯減少。腹部可見(jiàn)淡紅色條紋,高血壓,尿糖陽(yáng)性
對(duì)于這個(gè)病人首先應(yīng)該進(jìn)行的檢查是()
A.血漿皮質(zhì)醇
B.尿游離皮質(zhì)醇
C.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律
D.血脂
E.OGTT
女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
為鑒別單純性肥胖與庫(kù)欣綜合征,需要做的進(jìn)一步檢查是()
A.大劑量地塞米松試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松試驗(yàn)
C.美替拉酮試驗(yàn)
D.血漿皮質(zhì)醇測(cè)定
E.血漿皮質(zhì)醇節(jié)律測(cè)定
女性,45歲,身高155cm,體重80kg。體格檢查:血壓150/90mmHg,兩下腹壁及大腿內(nèi)側(cè)有縱行紅色紋
對(duì)此病人首先應(yīng)首考慮的檢查項(xiàng)目是()
A.24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇
B.血脂全套
C.血ACTH測(cè)定
D.美替拉酮試驗(yàn)
E.地塞米松抑制試驗(yàn)
女性,43歲,因咳嗽、咳痰、發(fā)熱1周,昏迷半天急診入院。既往有Addison病史。查體:血壓80/50mmHg,呼吸23次/分,口唇及面部皮膚可見(jiàn)色素沉著,左下肺可聞及少量濕啰音
搶救病人成功后應(yīng)告知病人什么()
A.低糖飲食
B.低鈉飲食
C.發(fā)熱時(shí)糖皮質(zhì)激素加量
D.發(fā)熱時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素
E.發(fā)熱時(shí)大量飲水
最新試題
進(jìn)一步定性試驗(yàn)包括(提示:入院后檢查:血鈉143mmol/L,鉀3.0mmol/L;血?dú)夥治觯簆H7.48,PCO243.6mmHg,HCO3-29.3mmol/L,SBE4.2mmol/L;24h尿鉀42mmol。)()。
進(jìn)一步處理包括()。
綜上所述考慮該患者最可能的診斷是()。
原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病的臨床與病理特點(diǎn)有(提示:經(jīng)手術(shù)切除一側(cè)腎上腺后,臨床表現(xiàn)明顯改善。病理:原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺皮質(zhì)病。)()。
該患者急需的化驗(yàn)檢查是()。
治療時(shí)首選()。
這一結(jié)果提示(提示:巖下靜脈插管取血的結(jié)果如下左巖下靜脈右?guī)r下靜脈左頸內(nèi)靜脈右頸內(nèi)靜脈外周靜脈PRL(ng/ml)12.5196.212.514.412.4ACTH(pg/ml)122133116112110)()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見(jiàn)明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
此時(shí)優(yōu)先考慮的應(yīng)對(duì)方案是(提示:患者于第1次垂體手術(shù)后2年6個(gè)月接受了垂體γ-刀治療,癥狀無(wú)明顯緩解。)()。