男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
診斷性治療的最佳選擇()
A.氨苯蝶啶
B.鈣通道阻滯劑
C.螺內(nèi)酯
D.ACEI
E.α-受體阻滯劑
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男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是()
A.Rigitin試驗(yàn)
B.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
C.甲狀腺吸碘率
D.低鈉試驗(yàn)
E.高鈉試驗(yàn)
男性,35歲,反復(fù)出現(xiàn)突發(fā)性四肢無力,活動(dòng)不能,夜尿增多。體檢:BP180/100mmHg,甲狀腺二度,心、肺、腹(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:晨尿Ph為7.5,尿比重為1.012,血鉀為3.6mmol/L,血鈉為142mmol/L,血氯為100mmol/L。
該患者檢查最可能出現(xiàn)異常的是()
A.ACTH
B.FT3、FT4、TSH
C.醛固酮
D.皮質(zhì)醇
E.尿VMA
患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg
該癥與增生性醛固酮增多癥的區(qū)別正確的是()
A.ACTH減低
B.皮質(zhì)醇增多
C.醛固酮減低
D.尿鉀排泄減少
E.血17-羥孕酮減少
患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg
下列哪一項(xiàng)不是該癥常見的生化表現(xiàn)()
A.雌激素減低
B.ACTH增多
C.皮質(zhì)醇增多
D.皮質(zhì)酮升高
E.血17-羥孕酮降低
患者,女性,17歲,月經(jīng)未來潮,乳房未發(fā)育,因四肢無力查血鉀2.2mmol/L,血壓150/90mmHg
患者CT檢查示雙腎上腺增生,B超提示子宮缺如,考慮患者可能為()
A.特醛癥
B.皮質(zhì)醇增多癥
C.鹽皮質(zhì)激素過多綜合征
D.腺垂體功能減低
E.原發(fā)性高血壓
最新試題
為明確皮質(zhì)醇增多癥的病因診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
為明確定位診斷可選擇的檢查是(提示:24hUFC:68μg;臥、立位醛固酮試驗(yàn)結(jié)果:臥位醛固酮13.77ng/dl,腎素活性0.11ng·ml-1·h-1,立位醛固酮14.12ng/dl,腎素活性0.08ng·ml-1·h-1,Captopril服藥前醛固酮14.42ng/dl,腎素活性0.24ng·ml-1·h-1,服藥后醛固酮13.13ng/dl,腎素活性0.26ng·ml-1·h-1。)()。
此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。
如果能除外瘤內(nèi)出血、心衰和心律失常,對(duì)患者應(yīng)采取的急救措施是()。
應(yīng)排除的疾病有(提示:經(jīng)治療后,血壓控制在105/65mmHg左右,晨起心率80次/min。)()。
若該患者同時(shí)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)應(yīng)疑是嗜鉻細(xì)胞瘤()。
目前此患者的最佳治療是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:ACTH250pg/ml,Cor80.04nmol/L,24h尿Cor40μg;血鈉130mmol/L,鉀4.2mmol/L,氯98mmol/L;空腹血糖3.6mmol/L。胸部X線片、腹部B超未見明顯異常。MRI:蝶鞍形態(tài)正常。)()。
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。
該患者進(jìn)一步的處理為()。
患者入院后第3天夜間突然發(fā)作劇烈頭痛、煩躁不安、面色蒼白,測血壓26/17.3kPa,心率142次/分,幾分鐘后出現(xiàn)大汗、惡心、血壓降至5.3/2.7kPa,不可能是下列哪種情況()。