單項選擇題

女性，50歲，反復(fù)發(fā)作尿路結(jié)石，骨痛，骨骼X線示骨膜下皮質(zhì)吸收。實驗室檢查：高鈣血癥，血清堿性磷酸酶↑，皮質(zhì)醇抑制試驗血清鈣不下降。診斷考慮()

A．原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
B．繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
C．三發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥
D．骨軟化癥
E．維生素D缺乏癥


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1.單項選擇題下列哪項與繼發(fā)性甲旁亢不符()

A．是由于低鈣血癥，刺激甲狀旁腺增生肥大，分泌過多PTH而引起
B．維生素D受體表達(dá)的減少可損害1,25-(OH)-D介導(dǎo)的甲狀旁腺功能，引起繼發(fā)性甲旁亢
C．假性甲狀旁腺功能減退可引起繼發(fā)性甲旁亢
D．腎病和腎功能不全、骨軟化、腸鈣吸收不足和氟骨癥均可引起繼發(fā)性甲旁亢
E．治療主要補(bǔ)充鈣劑、活性維生素D

3.單項選擇題甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者手術(shù)后血清鈣持續(xù)低于多少可出現(xiàn)Chvostek征或Tmusseau征()

A．1mmol/L
B．1.25mmol/L
C．2mmol/L
D．2.25mmol/L
E．2.75mmol/L

4.單項選擇題甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥患者血清鈣超過多少時稱為高鈣危像()

A．2.25mmol/L
B．3.75mmol/L
C．2.75mmol/L
D．3.0mmol/L
E．3.25mmol/L

5.單項選擇題關(guān)于甲旁減病理生理表現(xiàn)下列哪項說法不正確()

A．PTH缺乏，骨轉(zhuǎn)換減弱，骨吸收活性降低可使血鈣降低
B．PTH分泌減少，腎小管鈣重吸收降低，尿鈣排出增加，是使血鈣降低的一個原因
C．PTH缺乏導(dǎo)致尿cAMP升高
D．血低鈣高磷，血清鈣濃度降低主要表現(xiàn)為離子鈣濃度降低
E．血低鈣高磷，血清鈣磷乘積發(fā)生變化可引起異位鈣化及外胚層病變