患者,女性,32歲,1型糖尿病15年,1年來(lái)間斷眼瞼及雙下肢浮腫,血壓160/90mmHg,尿蛋白(+),腎臟活檢如圖所示,尿糖(++)
患者最可能診斷為()
A.慢性腎小球腎炎
B.腎動(dòng)脈硬化
C.慢性腎盂腎炎
D.狼瘡性腎炎
E.糖尿病腎病
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女性,17歲,1個(gè)月來(lái)常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
患者入院后急查血鉀為4.0mmol/L,患者暫時(shí)無(wú)尿,此時(shí)應(yīng)()
A.立即開始補(bǔ)鉀治療
B.暫不補(bǔ)鉀,待血鉀降至正常以下時(shí)補(bǔ)鉀
C.暫不補(bǔ)鉀,待尿量大于每小時(shí)40ml/h時(shí)開始補(bǔ)鉀治療
D.暫不補(bǔ)鉀,待尿量大于每小時(shí)40ml/h血鉀降至正常以下時(shí)開始補(bǔ)鉀治療
E.整個(gè)治療過(guò)程無(wú)需補(bǔ)鉀治療
女性,17歲,1個(gè)月來(lái)常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
該患者經(jīng)靜脈補(bǔ)液、持續(xù)小劑量胰島素治療后,神志一度清醒,為糾正酸中毒輸入1.25%碳酸氫鈉250ml后,患者又進(jìn)入昏迷狀態(tài),此時(shí)應(yīng)()
A.減少胰島素劑量
B.加強(qiáng)抗感染治療
C.50%葡萄糖溶液20ml靜脈注射
D.甘露醇脫水治療
E.使用正性肌力藥
女性,17歲,1個(gè)月來(lái)常感口干,故大量飲用甜飲料,每日約2000~4000ml,尿量每日約3000~4000ml,夜尿明顯增多,體重下降約3kg,1天前受涼后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱、嗜睡。查體:皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,血糖23mmol/L,血COCP11mmol/L
為快速明確診斷應(yīng)行下列何種檢查()
A.腦脊液檢查
B.尿糖、尿酮體
C.血培養(yǎng)
D.OGTT試驗(yàn)
E.禁水加壓實(shí)驗(yàn)
女性,60歲,2型糖尿病史10年,雙下肢襪套感3年,伴間斷針刺樣疼痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,近半年感雙下肢無(wú)力,肌肉萎縮
關(guān)于該病變的發(fā)生機(jī)制,下列哪項(xiàng)不正確()
A.微血管病變
B.下肢動(dòng)脈粥樣硬化
C.山梨醇旁路代謝增強(qiáng)
D.糖化血紅蛋白含量增加
E.血液流變學(xué)改變
女性,60歲,2型糖尿病史10年,雙下肢襪套感3年,伴間斷針刺樣疼痛,夜間及寒冷季節(jié)加重,近半年感雙下肢無(wú)力,肌肉萎縮
關(guān)于此病變下列說(shuō)法不正確的是()
A.是截肢、致殘的主要原因
B.是大血管病變的一種表現(xiàn)
C.檢查可發(fā)現(xiàn)早期腱反射減弱或消失
D.在臨床癥狀出現(xiàn)前,電生理檢查就可發(fā)現(xiàn)異常
E.最常累及周圍運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺(jué)神經(jīng)
最新試題
如果此時(shí)患者血糖31.2mmo//L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×10/L、N0.90(90%)。以下哪項(xiàng)為最佳治療選擇()。
測(cè)定胰島β細(xì)胞功能的主要目的是()。
以下治療原則對(duì)此患者正確的是()。
應(yīng)該進(jìn)行的篩查是()。
該患者的理想體重為()。
為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)做多種實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是不必要的()。
此時(shí)患者HbAIC(糖基化血紅蛋白)8.7%,推測(cè)患者血糖水平持續(xù)增高至少多少時(shí)間()。
關(guān)于1997年DNA糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),不正確的是()。
經(jīng)小劑量胰島素治療后4小時(shí)最可能出現(xiàn)()。
在初次就診考慮可能的診斷時(shí),下列哪項(xiàng)考慮是錯(cuò)誤的()。