男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點,肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細胞明顯減少,酸溶血試驗陰性。
該患者貧血的主要原因為()
A.造血原料缺乏
B.無效紅細胞生成
C.骨髓造血功能衰竭
D.紅細胞破壞過多
E.紅細胞內在缺陷
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男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點,肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細胞明顯減少,酸溶血試驗陰性。
該患者應首選以下哪項治療措施()
A.升白細胞藥物
B.腫瘤誘導分化劑
C.抗胸腺細胞球蛋白(ATG)
D.雄性激素+環(huán)孢素A
E.糖皮質激素
男性,29歲,貧血半年,皮膚散在出血點,肝脾未及,血紅蛋65g/L,紅細胞2.0×10/L,白細胞2.0×10/L,血小板27×10/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細胞明顯減少,酸溶血試驗陰性。
最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.原發(fā)性血小板減少性紫癜
C.骨髓增生異常綜合征(RAEB)
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.再生障礙性貧血
男性,26歲,因反復發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
提示預后不良的檢查結果有()
A.貧血嚴重
B.發(fā)病早
C.骨髓增生不良
D.發(fā)作期有蛋白尿
E.肝、脾大
男性,26歲,因反復發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結果,除了()
A.血紅蛋白電泳異常蛋白
B.CD59和CD55表達下降
C.蔗糖溶血試驗陽性
D.Ham試驗陽性
E.尿含鐵血黃素試驗陽性
男性,26歲,因反復發(fā)作性醬油色尿來診,發(fā)作時伴有發(fā)熱、乏力、腰背痛,多于晨起時發(fā)病。查體:瞼結膜及甲床稍蒼白,肝肋下未觸及,脾大肋下1cm。
為了明確診斷,進一步應做的實驗檢查中最有助于診斷的是()
A.骨髓形態(tài)學檢查
B.流式細胞術測CD59和CD55
C.Rous試驗
D.Coombs試驗
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
最新試題
缺鐵性貧血最敏感可靠的檢驗方法是___________。
如圖外周血涂片所指細胞可見于下列哪些疾病()
貧血的分類方法有哪幾種?
在溶血性貧血中紅細胞代償增生的實驗室檢查有哪些?
符合鐵缺乏癥的診斷是()
患者,女性,26歲,感頭暈、乏力一年,面色蒼白3月,平時月經量多。查體:貧血外貌,皮膚未見出血點,鞏膜無黃染,淺表淋巴結未及腫大,兩肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心率110次/分,律齊,腹平,肝脾肋下未及。實驗室檢查:血常規(guī)WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,網織紅細胞0.5%;骨髓像:增生明顯活躍,中晚幼紅細胞達0.45,體積小,胞漿藍少,邊緣不規(guī)則,鐵染色;外鐵(-)、內鐵3%,血清鐵蛋白8μg/L,尿含鐵血黃素試驗陰性,Coombs試驗直接與間接試驗均呈陰性。問題:(1)診斷及診斷依據(jù)?(2)鑒別診斷?(3)診療計劃(包括進一步檢查和治療)?
慢性溶血發(fā)生再生障礙危像可表現(xiàn)為()
惡性貧血
小細胞低色素性貧血見于()
貧血按發(fā)病機制分類()