單項選擇題骨髓和外周血中性粒細胞的堿性磷酸酶積分,在下列哪種疾病中常是降低或陰性()
A.嚴重化膿性細菌感染
B.慢性粒細胞白血病
C.肺癌
D.惡性淋巴瘤
E.急性淋巴細胞白血病
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1.單項選擇題男性,68歲。進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,近日因噴嚏導(dǎo)致肋骨骨折。肝、脾未觸及、血紅蛋白90g/L,白細胞3、4×10/L,血小板70×10/L。紅細胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,IgG增高,骨髓異常漿細胞60%、腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷()
A.反應(yīng)性漿細胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
2.單項選擇題關(guān)于惡性淋巴瘤,下列哪項不正確()
A.原發(fā)部位可在淋巴結(jié)外
B.可發(fā)生自身免疫性溶血性貧血
C.可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?br />
D.霍奇金病常有嗜酸性粒細胞增多
E.單獨在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細胞即可診斷
3.單項選擇題女性,23歲。高熱、衰竭伴腹脹10天。肝肋下5cm,質(zhì)中,輕壓病,脾肋下5cm。血紅蛋白85g/L,白細胞24×10/L,血小板80×10/L。骨髓中可見多形異常組織細胞及多核巨組織細胞,占16%。有吞噬血細胞的組織細胞。NAP降低,血清AFP(-),肥達反應(yīng)(-)。本例最可能診斷()
A.急性白血病
B.粒細胞缺乏癥
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.反應(yīng)性組織細胞增多癥
E.惡性組織細胞病
4.單項選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病常見于()
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性粒單細胞白血病
E.紅白血病
5.單項選擇題下列哪一項不符合慢性粒細胞性白血病的骨髓像表現(xiàn)()
A.原(始)粒細胞加早幼粒細胞<10%
B.嗜酸性及嗜堿性粒細胞減少
C.粒紅比明顯增加
D.巨核細胞可增多
E.中性中幼粒細胞以下階段均明顯增多
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