女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細胞+++,白細胞管型0~2個/HP。
上述病例如果臨床無條件做尿細菌檢查,應首選的抗生素治療是()
A.青霉素
B.紅霉素
C.交沙霉素
D.慶大霉素
E.萬古霉素
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女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細胞+++,白細胞管型0~2個/HP。
上述病例為進一步確診,最簡單、最迅速、陽性率又高的檢查方法是()
A.尿培養(yǎng)
B.確定尿中細菌的血清型
C.清潔留尿作尿沉渣涂片革蘭染色檢查
D.亞硝酸鹽還原試驗
E.作PSP排泄試驗
女,36歲,因突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿急、尿頻、尿痛入院。既往無類似病史。查:體溫39.4℃,右側(cè)腎區(qū)有叩擊痛;尿比重1.020,尿蛋白+,白細胞+++,白細胞管型0~2個/HP。
該病人最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.膀胱炎
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細胞30個/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
該病人下列處理最恰當?shù)氖?)
A.先觀察體溫熱型查明病因后再作處理
B.暫不用抗生素待細菌培養(yǎng)結(jié)果及藥物敏感試驗結(jié)果出來后再選用抗生素.
C.治療應在取尿標本送檢后立即進行
D.首先選用廣譜抗生素進行治療
E.用抗生素治療時應少飲水,以免稀釋尿中藥物濃度,降低療效
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細胞30個/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
上述病人還應作下列哪項檢查最有價值()
A.測血肌酐、尿素氮
B.作PSP排泄試驗
C.作尿濃縮稀釋功能測定
D.作靜脈腎盂造影檢查
E.作尿細菌培養(yǎng)及菌落計數(shù)加藥物敏感試驗.
女,27歲,產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿痛、下腹痛,腎區(qū)有叩擊痛,恥骨上壓痛(+),尿白細胞30個/HP,尿蛋白+,血常規(guī):WBC18×10/L,NO.86。
應考慮產(chǎn)后并發(fā)()
A.敗血癥
B.產(chǎn)褥熱
C.急性腎盂腎炎
D.急性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
最新試題
正常人體對細菌入侵尿路的抗病能力有:流通的尿液、男性的前列腺液尿路粘膜分泌的IgG及酸性尿液
妊娠期尿路感染的治療原則是什么?
尿路結(jié)石合并尿路感染最常見的細菌是大腸桿菌
再發(fā)性尿路感染
急性腎盂腎炎患者尿培養(yǎng)細菌可出現(xiàn)假陰性,這是由于()
尿路感染最常見的感染途徑是上行感染
尿路感染最常見的細菌是大腸桿菌
中段尿培養(yǎng)尿菌落數(shù)大于或等于10/ml稱為有意義的細菌尿
一次導尿后尿感染的發(fā)生率為1%~3%
清潔尿標本尿沉渣的白細胞大于或等于5個/HP稱為白細胞尿