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單項選擇題

男，27歲，入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次，時間約2分鐘，繼之患者出現(xiàn)昏迷，血壓180/108mmHg，心率62次/分，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，Babinski征陰性，血紅蛋白52g/L，血小板60×10/L，白細胞3.2×10/L，尿蛋白++，血鉀6.5mmol/L，血鈉132mmol/L，血鈣1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。

目前該患者不宜使用的降壓藥()

A．血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B．β受體阻滯劑
C．β受體阻滯劑
D．利尿劑
E．鈣通道阻滯劑

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1.單項選擇題 男，27歲，入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次，時間約2分鐘，繼之患者出現(xiàn)昏迷，血壓180/108mmHg，心率62次/分，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，Babinski征陰性，血紅蛋白52g/L，血小板60×10/L，白細胞3.2×10/L，尿蛋白++，血鉀6.5mmol/L，血鈉132mmol/L，血鈣1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。
當(dāng)患者再次出現(xiàn)抽搐時，應(yīng)立即采取的治療措施()

A．靜脈滴注硝普鈉
B．靜脈推注5%葡萄糖酸鈣
C．靜脈推注25%甘露醇
D．靜脈推注安定
E．靜脈推注腎上腺素

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2.單項選擇題 男，27歲，入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次，時間約2分鐘，繼之患者出現(xiàn)昏迷，血壓180/108mmHg，心率62次/分，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，Babinski征陰性，血紅蛋白52g/L，血小板60×10/L，白細胞3.2×10/L，尿蛋白++，血鉀6.5mmol/L，血鈉132mmol/L，血鈣1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。
為確診應(yīng)立即做何檢查()

A．頭顱CT檢查
B．骨髓檢查
C．腦脊液檢查
D．腎功能檢查
E．24小時動態(tài)心電圖檢查

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3.單項選擇題 男，27歲，入院前1天突然出現(xiàn)全身抽搐1次，時間約2分鐘，繼之患者出現(xiàn)昏迷，血壓180/108mmHg，心率62次/分，心前區(qū)可聞及心包摩擦音，Babinski征陰性，血紅蛋白52g/L，血小板60×10/L，白細胞3.2×10/L，尿蛋白++，血鉀6.5mmol/L，血鈉132mmol/L，血鈣1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力9mmol/L，ECG：二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，下列哪種診斷可能()

A．高血壓腦病
B．低鈣血癥抽搐
C．腦卒中
D．尿毒癥腦病
E．Adams-Stokes綜合征

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4.單項選擇題 男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小，實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，動脈血氣pH7.18，HCO10mmol/L。
支持患者診斷最有意義的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是()

A．代謝性酸中毒，高鉀血癥
B．代謝性酸中毒，低鈉血癥
C．代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥
D．代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
E．高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥

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5.單項選擇題 男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿，體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小，實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白++，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清清蛋白28g/L，動脈血氣pH7.18，HCO10mmol/L。
支持該患者診斷最主要的臨床表現(xiàn)是()

A．高血壓
B．貧血
C．少尿
D．雙下肢水腫
E．惡心、嘔吐

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