單項選擇題男，51歲，高血壓15年，因納差、惡心、嘔吐就診。查：血壓200/100mmHg，尿蛋白+，24小時尿蛋白定量1g，尿沉渣RBC6個/HP，血肌酐450μmol/L，Hb100g/L，COCP14mmol/L。眼底檢查為Ⅰ級動脈硬化。診斷應考慮為()
A．慢性腎炎尿毒癥
B．慢性腎盂腎炎尿毒癥
C．急進型腎炎尿毒癥
D．狼瘡性腎炎
E．高血壓腎動脈硬化尿毒癥
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1.單項選擇題關于尿毒癥，下述哪項錯誤()
A．導致高血壓的最主要原因是水鈉潴留
B．容易發(fā)生感染的最主要原因是中性粒細胞的減少
C．貧血的最主要原因是促紅細胞生成因子的缺乏
D．脂肪代謝的異常主要表現(xiàn)是血甘油三酯升高
E．多有葡萄糖耐量減低
2.單項選擇題某患者慢性腎衰竭已數(shù)年，再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。尿量顯著減少，強效利尿劑時效果不佳。查：血壓180/120mmHg。BUN28mmol/L，COCP14mmol/L。給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達120次/分，肺底少許水泡音。該病人進一步的處理應選擇()
A．改用乳酸鈉糾正酸中毒
B．改用口服堿性藥物
C．改用THAM
D．改用利尿合劑
E．強心降壓后進行透析治療
3.單項選擇題患者，男，50歲。發(fā)熱伴少尿3天入院。血壓160/100mmHg，血紅蛋白65g/L，血肌酐10mg/dl，尿素氮100mg/dl，血漿總蛋白4.8g/dl。X線腹部平片示雙側腎影長軸約8cm。本例最可能的診斷是()
A．急性腎衰竭
B．急進性腎炎
C．急性腎炎
D．慢性腎功能衰竭急性加劇
E．原發(fā)性腎病綜合征Ⅱ型
4.單項選擇題女，30歲，厭食、惡心、嘔吐伴乏力3個月。查：有貧血，血壓150/100mmHg，Hb70g/L，尿比重1.010，尿蛋白+，顆粒管型0～2個/HP，BUN18mmol/L，Cr146μmo1/L，血漿清蛋白32g/L，球蛋白18g/L，COCP30mmol/L，血電解質均正常。診斷應考慮()
A．慢性腎炎慢性腎衰竭尿毒癥期
B．慢性腎炎慢性腎衰竭氮質血癥期
C．急性腎炎
D．慢性腎盂腎炎
E．慢性腎炎慢性腎衰竭代償期
5.單項選擇題男，30歲，頭痛、頭暈，伴惡心、嘔吐半個月。查：血壓150/95mmHg，Hb60g/L，血沉30mm/h，尿比重1.010，尿蛋白++++，尿紅細胞++，尿白細胞+，蠟樣管型+，血BUN42mmol/L。最可能的診斷是()
A．急進性高血壓
B．急性腎小球腎炎
C．腎結核
D．慢性腎盂腎炎伴腎功能衰竭
E．慢性腎炎伴腎功能衰竭
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