男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時。檢查:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié).右側(cè)第2~4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),活動受限,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄
治療方案中除應(yīng)用NSAID對癥外,選用哪種治療方案最好()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.甲氨蝶呤
C.甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
D.柳氮磺吡啶
E.雷公藤
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男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時。檢查:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié).右側(cè)第2~4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),活動受限,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄
根據(jù)患者雙手X線片,屬于類風(fēng)濕病變的第幾期改變()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.活動期
男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個月來感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時。檢查:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié).右側(cè)第2~4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),活動受限,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄
下列與判斷病情活動性無關(guān)的指標(biāo)是()
A.血沉
B.腫脹關(guān)節(jié)數(shù)
C.壓痛關(guān)節(jié)數(shù)
D.C反應(yīng)蛋白
E.血常規(guī)
患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗體(+),X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄
目前該患者首選的治療方案應(yīng)是()
A.非甾體抗炎藥
B.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素
C.非甾體抗炎藥+雷公藤
D.非甾體抗炎藥+甲氨蝶呤
E.糖皮質(zhì)激素
患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗體(+),X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄
該患者的X線片分期為()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
患者,中年女性,因雙手近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410μmol/L,抗CCP抗體(+),X線片示腕關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關(guān)節(jié)間隙狹窄
該患者最可能的診斷()
A.血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
B.痛風(fēng)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關(guān)節(jié)炎
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列哪項內(nèi)容()
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別。
下列哪些藥物屬于免疫抑制劑()
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最常見心臟受累的表現(xiàn)____。
簡述類風(fēng)濕因子的臨床意義?
風(fēng)濕性疾病包括_______及__________,包括_________等的疾病。
類風(fēng)濕因子
簡述風(fēng)濕病的概念及分類。
簡述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(美國風(fēng)濕病學(xué)會1987年)分類標(biāo)準(zhǔn)。
老年患者,腎衰竭并高鈣血癥,診斷首先考慮()中年男性,肥胖體型,反復(fù)夜間關(guān)節(jié)炎發(fā)作伴血尿、蛋白尿,診斷首先考慮()