患者，女，46歲。因患類風濕關節(jié)炎，長期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動脈血氣：PaCO30mmHg，PaO40mmHg，擬診為ARDS。
2周后，若考慮氣管切開，下列哪一項目的是最合理的()
A．避免長期插管引起氣囊破裂
B．患者感覺更舒適
C．便于吸痰
D．減少喉部損傷
E．氣管插管2周以上，以防止氣道狹窄
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患者，女，46歲。因患類風濕關節(jié)炎，長期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動脈血氣：PaCO30mmHg，PaO40mmHg，擬診為ARDS。
為改善低氧，采取下列哪一項措施是最合適的()
A．氣管切開后機械通氣
B．經(jīng)口氣管插管后機械通氣
C．面罩吸氧
D．鼻導管吸氧
E．置入口咽通氣管吸氧
患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動脈血氣pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，擬“ARDS”。
對該患者采用PSV通氣模式機械通氣，吸入氧濃度(Fi0)為80%，潮氣量10ml/kg，呼吸頻率20次/分，30min后，復查動脈血氣：pH7.36，PaCO50mmHg，PaO49mmHg，最合理的調(diào)整方案是()
A．加用PEEP
B．增大FiO至100%
C．增大潮氣量至14ml/kg
D．增加呼吸頻率至30次/分
E．減少潮氣量至5ml/kg
患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動脈血氣pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，擬“ARDS”。
患者送入ICU后，最合適的監(jiān)護措施是()
A．氧輸送(D0)監(jiān)測
B．無創(chuàng)血壓監(jiān)測
C．心排出量監(jiān)測
D．動脈血氧飽和度監(jiān)測
E．呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測
患者，70歲，COPD進行性呼吸困難入院，血氣分析：pH7.30，PaCO90mmHg，PaO45mmHg。
30分鐘后，患者感胸悶，心率為100次/分，早搏18次/分，應監(jiān)測()
A．Sa0
B．NBP
C．ECG
D．CO(cardiacoutput)
E．Pet-Coz
患者，70歲，COPD進行性呼吸困難入院，血氣分析：pH7.30，PaCO90mmHg，PaO45mmHg。
下列哪項處理最恰當()
A．面罩給氧流量4L/min
B．機械通氣
C．鼻導管給氧流量1L/min
D．鼻導管給氧流量4L/min
E．給碳酸氫鈉