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患者李老,83歲,因進(jìn)行性排尿困難,尿頻、夜尿增多三年來就診。術(shù)前準(zhǔn)備完善后,于連續(xù)性硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),術(shù)中患者出現(xiàn)煩躁不安、胸悶氣促、血壓升高、惡心嘔吐、心動過速等癥狀。問:(1)該病人的診斷是什么?(2)簡述其發(fā)生機(jī)制及其預(yù)防措施?
患者,女,31歲,停經(jīng)47天,腹痛、陰道少量流血,BP80/50mmHg,P110次/分。腹部檢查:壓痛(+)、反跳痛(+)、叩診有移動性濁音。問:(1)該患者的臨床診斷?(2)搶救護(hù)理措施?
一位5歲女孩患腎病等候腎移植。經(jīng)父母商討同意家人進(jìn)行活體移植。經(jīng)檢查,其母、弟均不適合,其父適合。醫(yī)生與其父商量用為供者,但其父經(jīng)一番考慮后不做供者,并懇請醫(yī)生告訴他的家人他不適合做供者,因擔(dān)心家人指責(zé)其對子女無情,醫(yī)生雖然不愿意,但還是按其意圖做了。問:(1)醫(yī)生說謊道德嗎?(2)其父的做法對嗎?從倫理角度進(jìn)行分析,并說明理由。
患者,女性,70歲,“宮頸癌”。在氣管內(nèi)麻醉下行廣泛性全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),手術(shù)歷時4小時結(jié)束,術(shù)后發(fā)現(xiàn)患者四肢冰冷,蘇醒延遲。問:(1)發(fā)生蘇醒延遲的原因?(2)如何防范?
腹腔鏡手術(shù)建立氣腹為何選用二氧化碳?
患者,男性,23歲,左膝前交叉韌帶斷裂,在連續(xù)性硬膜外麻醉下行關(guān)節(jié)鏡下前叉韌帶重建術(shù),手術(shù)歷時5小時順利結(jié)束,術(shù)中止血帶壓力為70KPA,術(shù)后松開止血帶袖帶時發(fā)現(xiàn)局部皮膚有線狀水泡及少許紅斑。問:(1)術(shù)后發(fā)生皮膚損傷的原因?(2)使用電子氣壓止血儀的注意事項(xiàng)?
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,治療性溝通運(yùn)用于臨床護(hù)理也成為現(xiàn)實(shí)。手術(shù)訪視是手術(shù)室護(hù)理工作的一個重要組成部分,更是手術(shù)室護(hù)士的職能和職責(zé)之一。問:如何將治療性溝通的技巧運(yùn)用于乳腺癌手術(shù)患者的術(shù)前訪視中?
神經(jīng)外科手術(shù)切口設(shè)計(jì)原則?
患者,女性,48歲,近一月來出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血,尤其是接觸性出血。經(jīng)陰道鏡活檢病理結(jié)果示“子宮頸原位癌”。擬在腹腔鏡下行“全子宮切除+盆腔淋巴結(jié)清掃”,試述圍手術(shù)期的護(hù)理要點(diǎn)。
股骨干骨折交鎖髓內(nèi)釘固定適應(yīng)證是?