單項選擇題裴某,女,25歲。因“轉移性右下腹疼痛”入院,護理體檢:精神萎靡,身體蜷曲,體溫39.5℃,右下腹腹肌緊張,壓痛、反跳痛(+)。在收集的病人資料中屬于主觀資料的是()
A.體溫39.5℃
B.嘔吐物中有酸臭味,量約300ml
C.臍周陣發(fā)性隱痛3h
D.痛苦面容,精神狀態(tài)差腹部
E.WBC為12×10
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1.單項選擇題賈某,女,45歲。惡心、嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。體格檢查:體溫38.0℃,皮膚干燥無光澤。下列護理診斷應排在首位的是()
A.惡心
B.體溫過高
C.焦慮
D.營養(yǎng)失調
E.體液不足
2.單項選擇題賈某,女,45歲。惡心、嘔吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思飲食,神疲懶言而就醫(yī)。體格檢查:體溫38.0℃,皮膚干燥無光澤。下列護理診斷正確的是()
A.營養(yǎng)不良
B.腹瀉
C.食欲下降
D.急性胃腸炎
E.嘔吐
3.單項選擇題李某,男60歲。因喉頭阻塞行氣管切開,為其安置病室環(huán)境時應特別注意()
A.調節(jié)溫濕度
B.保持安靜
C.加強通風
D.合理采光
E.適當綠化
4.單項選擇題方某,男,60歲。所住的病室室溫30℃,相對濕度75%,此時對病人的影響是()
A.水分蒸發(fā)快,散熱增加
B.水分蒸發(fā)慢,散熱增加
C.悶熱難受
D.咽喉疼痛
E.肌肉緊張而產生不安
5.單項選擇題吳某,女,50歲。因交通事故受傷,神志不清、面色蒼白、脈搏細速,被醫(yī)院救護車接至急診科。在醫(yī)生到達之前,護士處理措施不妥的是()
A.測量生命體征
B.給氧
C.止血、配血
D.建立靜脈輸液通道
E.立即用藥,搶救病人