患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。
下列哪些因素可加重該病人的心律失常()
A.全麻誘導
B.麻醉維持中的高血壓
C.氣管插管
D.低血鉀
E.以上全部
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患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。
引起該病人心絞痛的可能原因是什么()
A.高血壓
B.心動過速
C.心肌肥大
D.膽-心反射所致冠脈痙攣
E.以上全部
患者男性,62歲?;寄懯Y擬行膽囊切除和膽總管探查術。檢查發(fā)現患有冠心病和心絞痛。病人主訴偶有心悸、心跳不規(guī)則。血壓180/110mmHg,脈搏106次/分,血生化檢查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清鉀3.9mmol/L,膽固醇4.6g/L。病人雙親均在50多歲時死于心臟病。
下列哪些因素是病人易致冠心病的危險因素()
A.高血壓
B.糖尿病
C.家族史
D.高膽固醇血癥
E.以上全部
患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。
擬行門腔靜脈分流術,哪種麻醉方法最安全()
A.咪達唑侖、芬太尼、琥珀膽堿誘導氣管插管,氧化亞氮、阿曲庫銨-異氟烷、氧維持麻醉,控制呼吸
B.連續(xù)硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀膽堿誘導氣管內插管后,用甲氧氟烷、氧緊閉循環(huán)維持麻醉
D.硫噴妥鈉、琥珀膽堿氣管內插管,右旋筒箭毒、氧化亞氮、氟烷一氧維持麻醉
E.地西泮、嗎啡、琥珀膽堿誘導,普魯卡因、氯胺酮、氧維持麻醉
患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。
除食管靜脈曲張出血外未提及()
A.動脈硬化性心臟病
B.肺氣腫
C.腎臟病
D.邊緣狀態(tài)的肝功能衰竭
E.腦血栓形成
患者男性76歲,體重62kg。既往有食管靜脈曲張史,因第三次胃出血急診入院。自第一次心力衰竭以來一直服用地高辛(每日0.25mg)。輸入三個單元全血后,紅細胞比容3%,血漿總蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85單位,心電圖提示洋地黃作用,與前次相比無改變。靜脈腎盂造影提示腎顯影不佳。體檢發(fā)現肝臟腫大、心臟擴大、雙肺呼吸音低,胸透肺紋理減少。血壓200/90mmHg,體溫37.2℃。
按ASA分級,此病人應屬于()
A.Ⅱ級
B.Ⅲ級
C.Ⅳ級
D.EⅢ級
E.EⅣ級
最新試題
一42歲男性患者,因患慢性闌尾炎擬在硬膜外麻醉下實施闌尾切除術。既往有高血壓病史,曾服用降血壓藥,藥名不詳,現已停藥兩周,勝任一般家務勞動和日常工作。查體:血壓180/110mmHg,心界向左下擴大,a>P。HR108次/分,ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。高血壓病人擇期手術的時機是什么?該病人術前存在哪些使麻醉手術風險增加的因素?高血壓病人在硬膜外麻醉早期發(fā)生低血壓最常見的原因是什么?高血壓病人在硬膜外麻醉早期預防低血壓的措施是什么?該病人在圍手術期間如血壓進一步升高,可發(fā)生什么危險?
除食管靜脈曲張出血外未提及()
伴心臟病的患者,腰麻時平面應控制在胸10以下。()
患者男性,65歲,擬行肝內外膽管切開取石術,既往有胸悶、心前區(qū)不適史5年。你認為術前檢查哪項最重要?最合適的麻醉方法是什么?若采用靜脈麻醉,不宜選擇哪種靜脈麻醉藥?
按ASA分級,此病人應屬于()
心肌梗死后施行擇期手術應盡量延遲至心肌梗死后3個月。()
引起該病人心絞痛的可能原因是什么()
心臟病病人術前阿托品用量應偏大。()
心電圖上反映心室絕對不應期的是()
冠心病病人術前周應用β受體阻滯藥。()