單項選擇題嚴重擠壓傷后，最重要的護理診斷是（）。

A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
B.皮膚完整性受損
C.潛在并發(fā)癥：急性腎衰竭
D.嚴密觀察生命體征
E.有感染的危險


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1.單項選擇題開放性骨折伴動脈破裂出血且合并休克的病人，現(xiàn)場急救應首先（）。

A.固定骨折
B.止痛
C.止血
D.輸液
E.輸血

2.單項選擇題對嚴重擠壓傷病人，護理時除嚴密觀察生命體征外，還應特別注意（）。

A.意識狀態(tài)
B.肢端溫度
C.局部疼痛情況
D.尿量
E.末梢循環(huán)情況

3.單項選擇題開放性損傷與閉合性損傷的主要區(qū)別是（）。

A.是銳性暴力還是鈍性暴力所致
B.皮膚或粘膜是否保持完整
C.是否合并有內(nèi)臟損傷
D.是否引起局部感染
E.是直接暴力還是間接暴力所致

4.單項選擇題患者男，35歲。放性骨折合并大腿、臀部肌廣泛損傷后，訴傷肢脹裂樣疼痛，止痛劑不能奏效，移除敷料可見有氣泡從傷口冒出。對該患者的護理評估哪項是錯誤的（）。

A.傷肢感覺、疼痛性質(zhì)、程度、止痛劑的效果
B.評估傷口有無水泡、氣泡溢出
C.評估分泌物的性狀、顏色及氣味
D.評估患者的生命體征
E.無須評估患者的意識狀態(tài)，皮膚粘膜色澤及溫度

5.單項選擇題患者男，35歲。放性骨折合并大腿、臀部肌廣泛損傷后，訴傷肢脹裂樣疼痛，止痛劑不能奏效，移除敷料可見有氣泡從傷口冒出。該患者的創(chuàng)口處理不包括（）。

A.清創(chuàng)范圍達正常肌組織
B.清創(chuàng)后予以縫合
C.術(shù)后用3%過氧化氫沖洗
D.術(shù)后用1：1000高錳酸鉀溶液沖洗
E.術(shù)后經(jīng)常更換敷料，必要時再次清創(chuàng)