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女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
其治療重點(diǎn)首先應(yīng)考慮()
A．積極擴(kuò)容，糾正酮癥酸中毒
B．腹膜透析治療
C．嚴(yán)格控制入量，量出為入
D．速尿100mg靜脈輸入
E．血液透析治療
女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為()
A．立即給予胰島素皮下注射
B．5%碳酸氫鈉溶液250ml快速靜點(diǎn)
C．10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈輸注(>2小時)
D．適量快速輸注葡萄糖溶液，并予中和量胰島素
E．陽離子交換樹脂口服或保留灌腸
女性，62歲，胰十二指腸切除術(shù)后第二天，既往2型糖尿病史，手術(shù)當(dāng)日液體入量4800ml，出量4100ml，術(shù)后第一天始出現(xiàn)進(jìn)行性少尿，尿量<300ml/d，尿比重>1.030，色深黃，尿鈉12mmol/L，酮體(+)，血pH7.28，血糖2.8mmol/L，血鉀5.9mmol/L，BUN11.6mmol/L，血肌酐110μmol/L，Hb161g/L。
該患者少尿的原因最可能為()
A．急性腎功能衰竭(腎性)
B．急性腎功能衰竭(腎前性)
C．急性腎功能衰竭(腎后性)
D．糖尿病腎病
E．嚴(yán)重血容量不足
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬U治療9天，近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。
最好的治療方法是()
A．5%碳酸氫鈉靜滴
B．10%葡萄糖酸鈣靜滴
C．離子交換樹脂保留灌腸
D．大劑量速尿靜注
E．透析療法
患者，男，45歲，因“上吐下瀉”入院，靜滴慶大霉素24萬U治療9天，近5天來無尿，眼結(jié)膜水腫，腹水，雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血鉀6.8mmol/L，B超檢查顯示左腎盂輕度積水，上極處見一0.8cm大小強(qiáng)回聲影，后伴聲影。
主要診斷是()
A．原發(fā)病導(dǎo)致脫水
B．慶大霉素腎中毒，導(dǎo)致急性腎衰
C．左腎結(jié)石
D．左腎盂積水
E．慶大霉素過敏反應(yīng)
最新試題
該患者高鉀血癥的糾正，最佳措施為()
首要治療措施為()
當(dāng)診斷為急性肺損傷的病人，只要PaO/FiO_______kPa(無論P(yáng)aCO是否正?；蚴欠駪?yīng)用PEEP)，即可診斷為_______。
常用的透析療法有_______和_______。
急性腎衰竭造成死亡的常見原因是_______。
臨床上造成腎缺血的病癥有_______、_______、_______等。
腎性ARF為等滲尿，尿比重在_______。
鑒于外科感染是引起MODS的重要病因，_______對預(yù)防MODS非常重要。
該患者最可能的診斷()
注射慶大霉素造成腎小管壞死，其病因?qū)儆?)心臟疾病心排出量低，導(dǎo)致低灌注、持續(xù)發(fā)展造成腎小管壞死，病因?qū)儆?)