單項選擇題某休克患者的中心靜脈壓為1.57kPa(16cmH0)，血壓在正常范圍內(nèi)，可首先考慮應用()
A．血管擴張劑
B．膠體液
C．強心藥
D．降壓藥
E．血管收縮劑
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1.單項選擇題男性，40歲，潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院，患者出現(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促，血壓下降至80／40mmHg。估計出血量很可能為（）
A.400～500ml
B.500～600ml
C.600～700ml
D.700～800ml
E.大于800ml
2.單項選擇題女性，50歲，患急性化膿性膽管炎，面色蒼白，肢體濕冷，脈搏144次／分，血壓11／9.33kPa（86／70mmHg），經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善，測中心靜脈壓2.06kPa（21cmH2O）。血pH7.30。首先選用的藥物是（）
A.地塞米松
B.西地蘭
C.間羥胺（阿拉明）
D.肝素
E.碳酸氫鈉
3.單項選擇題男性，被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90／80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?/a>
A.切痂植皮手術
B.神經(jīng)血管探查術
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開減壓術
4.單項選擇題男性，17歲，工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷，被燒傷部位水皰較小，皮溫稍低，感覺較遲鈍，去表皮創(chuàng)面呈淺紅色，可見網(wǎng)狀栓塞血管，腫脹明顯。大面積燒傷休克期，調(diào)節(jié)補液量最簡便可靠的臨床指標是（）
A.尿量
B.血壓
C.脈搏
D.中心靜脈壓
E.血細胞比容
5.單項選擇題男性，17歲，工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷，被燒傷部位水皰較小，皮溫稍低，感覺較遲鈍，去表皮創(chuàng)面呈淺紅色，可見網(wǎng)狀栓塞血管，腫脹明顯。燒傷后早期休克的主要原因是（）
A.丟失紅細胞
B.毛細血管通透性增加，血漿成分丟失
C.燒傷區(qū)水分蒸發(fā)加速
D.創(chuàng)面感染
E.心功能降低
6.單項選擇題某男性患者，21歲，礦工，因在坑道工作時突然發(fā)生塌方，發(fā)生失血性休克，病人出現(xiàn)尿少，5ml／h，尿比重為1.013。為進一步觀察腎臟的功能，下列哪項指標最有意義（）
A.血壓、脈搏
B.中心靜脈壓
C.出血、感染
D.尿量、尿鈉
E.神志、瞳孔
7.單項選擇題女，45歲，間歇性右上腹痛、伴皮膚、鞏膜黃染，發(fā)熱10年，加重3d入院。治療期間突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫39.4℃，神志淡漠，面色蒼白，皮膚厥冷，手足冰冷，脈搏125／min，血壓70／45mmHg。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，其目前應處于（）
A.休克前期
B.休克代償期
C.休克失代償期
D.休克抑制期
E.休克終末期
8.單項選擇題某男性患者，21歲，礦工，因在坑道工作時突然發(fā)生塌方，發(fā)生失血性休克，病人出現(xiàn)尿少，5ml／h，尿比重為1.013。最可能是何原因（）
A.血管升壓素分泌增加
B.醛固酮分泌增加
C.血容量不足，腎小球灌注量不足
D.功能性少尿
E.急性腎衰竭
9.單項選擇題男性，36歲，右肩部槍傷后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26／min，心率130／min，血壓50／30mmHg，右胸部呼吸音減弱，氣管居中，無發(fā)紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60／20mg，心率130／min，HCT40％。上述處理后血壓逐漸升至130／80mmHg，心率100／min，應考慮（）
A.立即拍攝胸部平片
B.仔細查體
C.立即行胸腰椎CT檢查
D.血尿常規(guī)檢查
E.血糖、淀粉酶檢測
10.單項選擇題男性，被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢，否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診，體檢發(fā)現(xiàn)：患者極度煩躁，心率158次／分，血壓90／80mmHg，雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。液體復蘇的同時還應考慮加用（）
A.血漿
B.白蛋白
C.全血
D.維生素C
E.碳酸氫鈉
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