多項選擇題患者男性，29歲，咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一個月，畏寒、發(fā)熱20多天，曾在當?shù)匦l(wèi)生院治療未見好轉(zhuǎn)，近20多天來高熱、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院，體檢：T39℃，P98次／分，R26次／分，BP135/68mmHg。神清，鞏膜無黃染。心律齊，各瓣膜區(qū)未聞雜音，雙肺呼吸音增粗，未聞干濕性啰音。腹部平坦，肝脾未觸及，全腹無壓痛。全身表淺淋巴結未觸及，未見皮疹及出血點。雙下肢未見凹陷性水腫，未引出病理性神經(jīng)反射。提問：最好應先進行哪些檢查
A.結核菌素試驗
B.血白細胞計數(shù)和分類
C.胸部X線檢查
D.痰結核菌和脫落細胞檢查
E.痰細菌培養(yǎng)
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1.單項選擇題確診隱球菌性腦膜炎的化驗指標是（）。男性，30歲，頭痛、復視1個月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH2O，白細胞數(shù)0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，腦脊液抗結核抗體(+)。
A．腦脊液葡萄糖減少
B．腦脊液氯化物減低
C．腦脊液涂片未找到抗酸桿菌
D．腦脊液涂片墨汁染色找到隱球菌
E．隱球菌抗原陽性
2.單項選擇題如該患者在強有力抗結核治療及全身應用皮質(zhì)激素治療2個月，腦脊液葡萄糖減低明顯，逐漸出現(xiàn)視力減退，視野缺損，追問病史既往曾養(yǎng)鴿子，應與下列哪種腦膜炎相鑒別（）。男性，30歲，頭痛、復視1個月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH2O，白細胞數(shù)0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，腦脊液抗結核抗體(+)。
A．化膿性腦膜炎
B．隱球菌性腦膜炎
C．流行性乙型腦炎
D．腦囊蟲
E．腦腫瘤
3.單項選擇題患者在抗結核治療的同時口服強的松30mg，每日1次(清晨頓服)。長期使用激素的不良反應不包括下列哪項（）。男性，30歲，頭痛、復視1個月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH2O，白細胞數(shù)0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，腦脊液抗結核抗體(+)。
A．肥胖
B．血糖升高
C．低血壓
D．骨質(zhì)疏松
E．誘發(fā)感染
4.單項選擇題結核性腦膜炎鞘內(nèi)給藥常用的藥物是（）。男性，30歲，頭痛、復視1個月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH2O，白細胞數(shù)0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，腦脊液抗結核抗體(+)。
A．異煙肼十地塞米松
B．鏈霉素
C．卡那霉素
D．對氨基水楊酸鈉
E．丁胺卡那霉素
5.單項選擇題男性，30歲，頭痛、復視1個月余，伴發(fā)熱，體溫38．5℃，無惡心、嘔吐，伴乏力、盜汗。查體：頸強直，克氏征(+)，布氏征(+)。胸片雙肺未見明確病變，腦脊液五色透明，壓力280mmH2O，白細胞數(shù)0．12×109／L，葡萄糖0．8mmol／L，蛋白110mg／dl，氯化物95mmol／L，PPD(++)，腦脊液抗結核抗體(+),應考慮
A．病毒性腦膜炎
B．腦腫瘤
C．結核性腦膜炎
D．化膿性腦膜炎
E．隱球菌性腦膜炎