一男性患者,火焰燒傷4小時(shí),燒傷面積80%TBSA,深Ⅱ度40%,Ⅲ度40%,傷后無(wú)尿,心律150次/分,呼吸33次/分,傷后頭8小時(shí),輸液4500毫升(其中膠體1800毫升)后無(wú)尿。
針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)()
A.應(yīng)用利尿劑
B.檢查膀胱區(qū)沖洗導(dǎo)尿管
C.急查電解質(zhì)、肌酐,尿素氮
D.利用皮質(zhì)激素
E.加快補(bǔ)液速度
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男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。
如果沒(méi)有行早期切削痂植皮,也沒(méi)有出現(xiàn)革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥,傷后第9天,體溫39.6℃,心律147次/分,呼吸35次/分,創(chuàng)面潮濕,焦痂下積膿。感染向鄰近健康組織侵襲,血培養(yǎng)陰性,最可能的原因是()
A.休克
B.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
C.多器官功能不全綜合征
D.蜂窩織炎
E.?dāng)⊙Y
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。
如果因種種原因沒(méi)有行早期切削痂植皮術(shù),傷后第6天,突然發(fā)生寒戰(zhàn),繼而高燒,不久又出現(xiàn)體溫不升,白細(xì)胞升高不明顯,四肢厥冷,尿少,脈快,根據(jù)以上表現(xiàn)診斷為()
A.革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌膿毒癥
B.革蘭染色陽(yáng)性桿菌膿毒癥
C.革蘭染色陰性細(xì)菌膿毒癥
D.真菌感染
E.以上都不是
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。
該患者可采用下列植皮方法最終修復(fù)創(chuàng)面,哪項(xiàng)不很適合()
A.自體微粒皮移植
B.刃厚皮片植皮
C.網(wǎng)狀皮片移植
D.大張異體皮開(kāi)洞嵌植自體皮
E.游離皮瓣移植
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。
休克得到糾正后,對(duì)該患者最根本的治療措施是()
A.大劑量聯(lián)合應(yīng)用抗生素
B.對(duì)燒創(chuàng)面進(jìn)行徹底清創(chuàng)
C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持及免疫療法
D.早期切痂、削痂與植皮
E.保護(hù)腸粘膜屏障,防止腸源性感染
男,50歲,因汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,傷后無(wú)尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時(shí)輸液5000ml(其中膠體2000M)后仍無(wú)尿。
針對(duì)無(wú)尿首先應(yīng)()
A.應(yīng)用甘露醇利尿
B.加快補(bǔ)液速度
C.檢查膀胱區(qū)及導(dǎo)尿管是否通暢
D.行生化及血?dú)夥治鰴z查
E.應(yīng)用多巴胺靜點(diǎn)
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燒傷后機(jī)體代謝反應(yīng)的特點(diǎn)是()
燒傷感染中較突出的革蘭染色陽(yáng)性球菌有()
燒傷后肺部感染的主要原因有()
燒傷后發(fā)生十二指腸粘膜的糜爛、潰瘍、出血等,稱(chēng)為_(kāi)_______潰瘍。
目前大面積深度燒傷感染中,最常見(jiàn)的致病菌是銅綠假單胞菌。()
燒傷患者目前常用的營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)方法有()
一般化學(xué)燒傷后的緊急處理創(chuàng)面消毒劑處理。()
預(yù)防Curling潰瘍發(fā)生的措施為()
在燒傷臨床治療中,下列哪個(gè)概念因?qū)嵱眯圆疃鴿u趨淘汰()
腸源性感染的發(fā)病機(jī)制大致可歸納為三大原因_______________、_______________、__________________。