問(wèn)答題女性，35歲，活動(dòng)后心悸10年，加重1年。近1年來(lái)需間斷服用地高辛，半年前曾少量咯血一次，現(xiàn)步行50m便出現(xiàn)心悸癥狀。病人心房纖顫史1年，無(wú)栓塞史，14年前曾有膝關(guān)節(jié)疼痛史。體檢：二尖瓣面容，心界明顯擴(kuò)大，心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音，心律絕對(duì)不齊，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)，肝不大，雙下肢輕度水腫，血沉、ASO及粘蛋白均正常。心臟X線片示：雙肺淤血，心影呈梨形，有雙心房影。心電圖為：心房纖顫，右心室肥厚。超聲心動(dòng)圖示：二尖瓣重度狹窄伴輕度關(guān)閉不全，后瓣有鈣化，左房?jī)?nèi)血栓3.5cm×5cm。試述其診斷及治療方案。

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考慮診斷為（）

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此時(shí)應(yīng)給予的處理有（提示冠脈動(dòng)脈造影：右冠狀動(dòng)脈增粗、迂曲，通過(guò)側(cè)支循環(huán)左冠狀動(dòng)脈逆行性顯影，左冠狀動(dòng)脈顯影后肺動(dòng)脈顯影。）（）

題型：多項(xiàng)選擇題

對(duì)該患者的治療首選（）

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急性心肌梗死后心室重構(gòu)過(guò)程中最容易出現(xiàn)梗死后膨出的部位是（）

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最可能的診斷是（提示患者入院后訴頭暈，查體：BP140/80mmHg，頸部聞及收縮期血管雜音。）（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險(xiǎn)，要求藥物保守治療，遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情，胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛，同時(shí)合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn)，聽(tīng)診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫，此時(shí)首先考慮的診斷為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)診斷最有幫助的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)是（）

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急性ST段抬高型心肌梗死的外科手術(shù)指征包括（）

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急性心肌梗死后cTNT的平均達(dá)峰時(shí)間及恢復(fù)正常范圍時(shí)間分別是（）

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患者男，67歲，因“自覺(jué)活動(dòng)后憋氣，頸部發(fā)緊，休息后可緩解”來(lái)診。高血壓病史20年。查體：竇性心律，HR81次/min，雙肺呼吸音清。該患者最可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題