單項選擇題患者,男性.60歲。以“意識讀失”急診入院,經(jīng)檢查確診為“重癥肺炎MODS護士可能觀察到的情況是()。
A.血清白蛋白升高
B.肺順應(yīng)性下降
C.胃腸道蠕動增加
D.血尿素氮降低
E.小便量增多
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1.單項選擇題患者、42歲。以“車禍傷,右下肢脛腓骨骨折”急診入院,入院時意識模糊,R28次/分,HR112次/分,BP80/45mmhg,T35度,該患者可能的診斷是().
A.MODS
B.膿毒癥
C.感染
D.SIRS
E.呼吸衰竭
2.單項選擇題22患者,56歲。確診為“重癥胰腺炎,MODS(初期),目前在LCU接受治療。護士需要重點觀察()。
A.腸鳴音和大便情況
B.小便量和血清肌酐值
C.皮膚是否溫暖
D.呼吸音和血氧飽和度
E.膽紅素值
3.單項選擇題MODs一般經(jīng)歷的4個期為()。
A.休克、感染、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭
B.感染、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭
C.休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能障礙
D.感染、體克、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭
E.休克、復(fù)蘇、高分解代謝狀態(tài)和器官功能衰竭
4.單項選擇題對于膿毒癥的發(fā)病機制,描述正確的是()。
A.免疫功能受抑制
B.血管通透性降低
C.組織低灌注導(dǎo)致代謝性堿中毒
D.蛋白分解降低
E.凝血系統(tǒng)活化
5.單項選擇題患者,男,70歲。在烈日下行走1小時后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心。體格檢查:意識清楚,用4℃生理鹽水20500d進行胃灌洗呼吸急促,脈搏緩慢有力,以下哪項處理是錯誤的()。
A.保持呼吸道暢通
B.安置于22℃空調(diào)房間
C.4℃冰水浴
D.濕毛巾擦拭全身降溫
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