女性，28歲，經(jīng)量多數(shù)年。行子宮切除，見(jiàn)宮底肌壁內(nèi)一鴿蛋大小腫塊突向?qū)m腔，表面光滑，顯微鏡下見(jiàn)腫瘤由梭形細(xì)胞組成，排列密集，呈編織狀。
巨檢及鏡下分別如圖，首先考慮為()
A．子宮內(nèi)膜息肉
B．子宮平滑肌瘤(漿膜下型)
C．子宮平滑肌瘤(黏膜下型)
D．子宮平滑肌瘤(肌間型)
E．腺肌病
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患者女，54歲，右乳腺浸潤(rùn)性小葉癌（經(jīng)典型）術(shù)后3年，右腋下淋巴結(jié)（0/18），ER及PR均陽(yáng)性，CerbB-2陰性，術(shù)后內(nèi)分泌治療中。現(xiàn)發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫物1周，活動(dòng)度差，粗針穿刺活檢診斷為浸潤(rùn)性癌，左腋下可觸及腫大淋巴結(jié)。行乳房切除及同側(cè)腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：左乳腫瘤形態(tài)不規(guī)則，3.9cm×3.1cm×2.8cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白色。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌特殊型
C.浸潤(rùn)性小葉癌經(jīng)典型
D.浸潤(rùn)性小葉癌變異型
E.黏液癌
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來(lái)診。查體：腫物活動(dòng)度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤(rùn)性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
最不可能的病理診斷是（）
A.惡性淋巴瘤
B.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
C.乳頭Paget病
D.分泌性癌
E.浸潤(rùn)性小葉癌
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來(lái)診。查體：腫物活動(dòng)度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤(rùn)性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
確診依據(jù)除外（）
A.腫瘤細(xì)胞形狀各異，胞質(zhì)豐富，呈嗜酸性
B.腫瘤形態(tài)不一，缺乏規(guī)律性的結(jié)構(gòu)特征
C.腫瘤細(xì)胞排列成小梁狀
D.腫瘤細(xì)胞排列成索狀、簇狀
E.見(jiàn)到正常的乳腺導(dǎo)管
患者女，26歲，因“左乳外上象限腫物1年”來(lái)診。查體：左乳外上象限有一無(wú)痛、實(shí)性、質(zhì)韌、生長(zhǎng)緩慢、邊界清楚、可移動(dòng)的孤立性結(jié)節(jié)，2.9cm×2.8cm×2.0cm。大體檢查：橢圓形腫物，包膜完整，切面隆起、實(shí)性、灰白灰黃色，質(zhì)韌。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.纖維腺瘤
B.管狀腺瘤
C.導(dǎo)管乳頭狀瘤
D.腺脂肪瘤
E.黏液腺癌
患者女，68歲，因“右乳外上象限腫物2d”來(lái)診。查體：腫物邊界清，活動(dòng)尚可。無(wú)乳腺癌家族史。2年前同側(cè)乳腺腫物切除，病理診斷為囊腫及腺病。本次腫物術(shù)前針吸組織病理診斷為浸潤(rùn)性癌，行乳房單純切除術(shù)。大體檢查：腫瘤3.9cm×2.9cm×2.8cm，邊界清楚，質(zhì)軟，膠凍樣。
最可能的病理診斷是（）
A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌非特殊型
B.髓樣癌
C.黏液癌
D.黏液樣纖維腺瘤
E.黏液囊腫樣變
患者女，48歲，因“左乳外上象限無(wú)痛、實(shí)性腫物8個(gè)月，明顯增大并伴有疼痛2個(gè)月”來(lái)診。大體檢查：橢圓形腫物，6.4cm×5.0cm×3.9cm，包膜尚完整，切面實(shí)性、多彩狀，可見(jiàn)出血、壞死。
與間質(zhì)肉瘤鑒別的重要依據(jù)是（）
A.大體有包膜
B.間質(zhì)內(nèi)沒(méi)有黏液變性
C.間質(zhì)內(nèi)沒(méi)有鈣化
D.見(jiàn)到殘存的正常導(dǎo)管
E.間質(zhì)呈明顯的肉瘤改變
患者女，48歲，因“左乳內(nèi)上象限腫物2周”來(lái)診。腫物活動(dòng)度差，伴有乳頭單乳管血性溢液。無(wú)乳腺癌家族史及乳腺疾病史。同側(cè)腋下可觸及腫大淋巴結(jié)，粗針穿刺活檢診斷為淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌。行乳房切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物4.6cm×3.9cm×3.6cm，邊界不清，質(zhì)硬，切面灰白，有灰黃色斑點(diǎn)，擠壓有粉刺樣物。
確診依據(jù)除外（）
A.浸潤(rùn)性癌周圍伴有大量的導(dǎo)管原位癌成分
B.腫瘤細(xì)胞異型性明顯
C.間質(zhì)中浸潤(rùn)的腫瘤細(xì)胞排列成簇狀
D.粉刺型的導(dǎo)管原位癌
E.間質(zhì)內(nèi)有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
患者女，48歲，因“左乳外上象限無(wú)痛、實(shí)性腫物4個(gè)月，明顯增大2個(gè)月，并伴有表面皮膚出現(xiàn)藍(lán)紅色改變”。大體檢查：海綿狀褐色腫物，5.4cm×3.0cm×2.6cm，切面多囊腔，內(nèi)含血性液體。
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
A.纖維腺瘤
B.血管瘤
C.血管肉瘤
D.脂肪肉瘤
E.間質(zhì)瘤樣纖維組織增生
患者女，48歲，因“左腋下腫物6個(gè)月”來(lái)診。查體：腫物邊界不清，活動(dòng)差。無(wú)乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超聲顯示左腋下多枚腫大淋巴結(jié)，相互融合及左乳腺外上象限見(jiàn)最大徑1.5cm邊界不清腫物。行左乳房單純切除+腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺內(nèi)腫物1.7cm×1.6cm×1.2cm，邊界不清，質(zhì)地硬，切面灰白色。腋下見(jiàn)14枚腫大淋巴結(jié)，直徑0.3～2.2cm，相互融合，質(zhì)地硬。
乳腺內(nèi)的腫瘤最可能的病理學(xué)診斷是（）
A.惡性葉狀腫瘤
B.囊內(nèi)乳頭狀癌
C.黏液癌純型
D.浸潤(rùn)性微乳頭狀癌
E.囊內(nèi)乳頭狀瘤伴腺上皮不典型增生
患者女，56歲，因“右乳外上象限腫物1周”來(lái)診。查體：腫物活動(dòng)度差，局部皮膚凹陷，右腋下可觸及多枚腫大淋巴結(jié)。術(shù)前粗針穿刺活檢診斷為右乳浸潤(rùn)性癌，右腋下淋巴結(jié)內(nèi)轉(zhuǎn)移性低分化腺癌，行右側(cè)乳房切除+右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)。大體檢查：乳腺腫物2.5cm×1.9cm×1.3cm，邊界不清呈放射狀，質(zhì)硬，切面灰白色。
確診依據(jù)除外（）
A.腫瘤細(xì)胞推擠周圍乳腺組織形成較清楚的邊界
B.腫瘤細(xì)胞有異型性，形態(tài)不一，缺乏規(guī)律性的結(jié)構(gòu)特征
C.腫瘤細(xì)胞排列成簇狀、小梁狀
D.沒(méi)有壞死
E.見(jiàn)腺管樣結(jié)構(gòu)
最新試題
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
最可能的病理診斷是（）
最不可能的病理診斷是（）
最不可能的病理診斷是（）
鏡下可見(jiàn)部分區(qū)域的間質(zhì)細(xì)胞豐富，需要鑒別的腫瘤是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的病理診斷是（）
光鏡下病理組織學(xué)形態(tài)如圖所示。最有可能的診斷是（）
最不可能的病理診斷是（）
確診依據(jù)除外（）
鏡下可見(jiàn)腫瘤細(xì)胞圍繞正常乳腺導(dǎo)管呈靶環(huán)狀結(jié)構(gòu)的區(qū)域，免疫組織化學(xué)染色中可用于與浸潤(rùn)性小葉癌的變異型進(jìn)行鑒別的是（）