單項(xiàng)選擇題

男性,50歲,患十二指腸潰瘍反復(fù)出血,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第三天出現(xiàn)右上腹劇痛,查體:右上腹壓痛,反跳痛及肌緊張。診斷為十二指腸殘端瘺。

產(chǎn)生該并發(fā)癥的原因是()

A.胃腸減壓效果差
B.胃切除過多
C.腹腔未置引流
D.未用有效抗生素
E.胃十二指腸殘端處理有誤


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1.單項(xiàng)選擇題

男性,50歲,患十二指腸潰瘍反復(fù)出血,行畢Ⅱ式胃大部切除術(shù),術(shù)后第三天出現(xiàn)右上腹劇痛,查體:右上腹壓痛,反跳痛及肌緊張。診斷為十二指腸殘端瘺。

此并發(fā)癥多見于()

A.胃大彎潰瘍、胃大部切除術(shù)后
B.胃小彎潰瘍胃大部切除術(shù)后
C.胃竇潰瘍胃大部切除術(shù)后
D.胃底潰瘍胃大部切除術(shù)后
E.十二指腸潰瘍行胃大部切除術(shù)后

2.單項(xiàng)選擇題

女性,26歲,進(jìn)食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。

如為空腹發(fā)病,最適宜的處置方式是()

A.胃腸減壓,抗炎抑酸補(bǔ)液治療
B.單純修補(bǔ)病灶
C.胃大部切除
D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題

女性,26歲,進(jìn)食后突發(fā)上腹痛,撕裂樣,迅速波及全腹,3小時(shí)后于急診求治,既往有潰瘍病史,腹肌緊張,全腹壓痛,腸鳴音弱,WBC10.1×10/L。

目前最適宜的處置方式是()

A.胃大部切除
B.單純修補(bǔ)病灶
C.迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
E.胃腸減壓,抗炎抑酸補(bǔ)液治療