男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
對此患者進(jìn)行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn),鋇進(jìn)入距肛門20cm處受阻,鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應(yīng)是()
A.乙狀結(jié)腸癌
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.粘連性腸梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.急性小腸扭轉(zhuǎn)
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男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
腹部檢查:腹部膨隆,見多個腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個氣液平面,盲腸、升結(jié)腸脹氣擴(kuò)大。下述各診斷中,以何者可能性大()
A.麻痹性腸梗阻
B.腸系膜血管栓塞
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.以上都不考慮
男性,60歲,陣發(fā)性腹痛、腹脹,停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術(shù)治療。
首先考慮的診斷是()
A.粘連性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.腫瘤所致腸梗阻
D.糞便堵塞所致腸梗阻
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻
男性,74歲,腹痛、腹脹、嘔吐2天,近2個月來反復(fù)腹脹,大便秘結(jié),有時帶有黏液,但無血液。查體:體溫36℃,脈搏80次/分,血壓100/80mmHg,腹脹明顯,未見腸型,腹壁軟,左下腹可捫及斜形包塊,質(zhì)韌,壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象:WBC9.5×10/L。
此病人的治療原則是()
A.給予止痛劑,觀察
B.給予輸液,觀察
C.給予胃腸減壓,觀察
D.乙狀結(jié)腸鏡明視下減壓
E.做好術(shù)前準(zhǔn)備,及早手術(shù)治療
男性,74歲,腹痛、腹脹、嘔吐2天,近2個月來反復(fù)腹脹,大便秘結(jié),有時帶有黏液,但無血液。查體:體溫36℃,脈搏80次/分,血壓100/80mmHg,腹脹明顯,未見腸型,腹壁軟,左下腹可捫及斜形包塊,質(zhì)韌,壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象:WBC9.5×10/L。
在作低壓灌腸時,灌入生理鹽水不足500ml便不能再灌入。此病人的診斷是()
A.橫結(jié)腸息肉
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.橫結(jié)腸癌
D.乙狀結(jié)腸癌
E.腸套疊
男性,74歲,腹痛、腹脹、嘔吐2天,近2個月來反復(fù)腹脹,大便秘結(jié),有時帶有黏液,但無血液。查體:體溫36℃,脈搏80次/分,血壓100/80mmHg,腹脹明顯,未見腸型,腹壁軟,左下腹可捫及斜形包塊,質(zhì)韌,壓痛。腹部透視見有一個氣液平面。血象:WBC9.5×10/L。
為明確診斷,需要做的檢查是()
A.腹部B超
B.鋇劑灌腸X線檢查
C.腹部X線攝片
D.腹腔穿刺
E.婦科雙合診檢查
最新試題
在剖腹探查中發(fā)現(xiàn)患者為右半結(jié)腸腫塊,其手術(shù)原則是().
最可能的診斷是().
上述病例如經(jīng)非手術(shù)治療好轉(zhuǎn),1周后突然腹痛而出現(xiàn)腹膜炎,施行剖腹探查術(shù)中見距回盲部20cm處小腸有0.5cm大小穿孔。此時應(yīng)采取的術(shù)式是().
對此病人首選的檢查是().
男性,52歲。因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)后3年,4天前出現(xiàn)腹痛、腹脹,伴嘔吐,肛門停止排氣、排便,經(jīng)檢查診斷為腸梗阻,目前需要判斷()。
此時的處理原則包括(提示患者血壓有下降趨勢,脈搏加快,一般情況加重。)()
對該患者疾病性質(zhì)的診斷,必須明確的問題包括().
最可能是的情況是(提示經(jīng)治療后,病情緩解,排便1次,排氣多次,2d后,患者進(jìn)食后突感腹痛加劇,陣發(fā)絞痛,嘔吐劇烈,嘔吐物為咖啡色物。查體:腹不脹,右下腹壓痛明顯,可觸及壓痛腸袢,腹腔穿刺抽出少許血性液體,復(fù)查X線:空、回腸換位。)()
已被證實(shí)為絞窄性腸梗阻,下一步應(yīng)采?。ǎ?
腸梗阻手術(shù)時應(yīng)根據(jù)下列哪項來判斷腸管生機(jī)()。