問答題患者：女性，45歲，因反復(fù)上腹疼痛8余年、加重伴皮膚鞏膜黃染3天入院，并畏寒、發(fā)熱。幼時(shí)有嘔吐蛔蟲史。體檢：神志淡漠，體溫39℃，血壓10.0/6.7kPa(75/50mmHg)，P130次/分，皮膚鞏膜中度感染。上腹有壓痛，反跳痛(±)，血常規(guī)示W(wǎng)BC26×10/L，N94%。試述需作哪些進(jìn)一步檢查、診斷及治療原則。

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為明確診斷，需要進(jìn)行的檢查包括（）。

題型：多項(xiàng)選擇題

若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最好的治療方法是（）。（提示予抗生素、胃腸減壓、禁食水、解痙等治療后，患者體溫升至38.9℃，P122次/min，R26次/min，BP120/80mmHg，意識(shí)清醒，右上腹出現(xiàn)肌緊張，WBC16.5×109/L。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)采取的進(jìn)一步治療包括（）。（提示經(jīng)補(bǔ)液、抗休克、廣譜抗生素治療后，患者一般情況改善，無(wú)多器官功能衰竭表現(xiàn)，T38.3℃，P116次/min，R22次/min，BP105/65mmHg。）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是（）。（提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”，試行纖維十二指腸鏡取蟲，但未成功?；颊吒雇闯掷m(xù)不緩解，并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張，WBC升至14.8×109/L。）

題型：多項(xiàng)選擇題

雖經(jīng)治療未緩解，反而持續(xù)性疼痛加重，右上腹壓痛，反跳痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

應(yīng)首先考慮（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示腹部無(wú)明顯壓痛，Muphy征陰性，未觸及腫物，腸鳴音4次/min。）

題型：多項(xiàng)選擇題